🚨Tez yordam_103 va Terapiya 👨‍⚕

#Сурги воситалари

📌Ичаклар шиллиқ қаватини кимёвий қитиқловчи воситалар

1.Бисакодил –ичакда эрийдиган қобиқ билан қопланган таблеткалар ва шамчалар.
Ичга, уйқу олдидан зарур бўлганда нонуштадан 30 мин олдин қўллаш мумкин;14 ёшгача бўлган болалар ва катталар учун одатда – 5-10 мг дан,таъсир етарлича бўлмаса ва ножўя таъсирлар номаён бўлмаса дозани 15 мггача ошириш мумкин.. Рект. (супп.), 14 ёшгача бўлган болалар ва катталар учун 10-20 мг дан (1–2 супп.) суткага қўлланилади. Оператив аралашув ва диагностик текширув учун текширувдан олдин 10–20 мг дан эрталаб ва манипуляция вақтида 10мг қўлланилади.

2.Пикосульфат натрия - Пиколакс, Гутталакс, Слабикап – ичиш учун томчилар.Уйқу олдидан ичга қабул қилинади. Катталарга, бошланғич доза — 10 том.,оғир ва турғун қабзиятда — 30 том. 4 ёшдан катта болаларга дастлабки доза — 5–10 том.Таъсирни
қандайлигига қараб дозани ошириш ёки камайтириш лозим бўлади.

3.Карбосен – капс. 500 мг дан. Сано барги – 105 мг дан, равоч илдизи экстракти – 25 мг
дан,тозаланган олтингугурт – 50 мг дан, кўмир – 180 мг дан.Овқат вақтида ёки овқатдан кейин
қўлланилади 1–2 капс.3 м. кунигача енгил сурги эффекти олгунча қўлланилади.

4.Фенолфталеин - Доза катталар учун - 100-200 мг дан фенолфталеина қўлланилади ( 300мг гача дан/сут); Болалар учун 3-4 ёш - 50 мг дан, 5-6 ёш– 100 мг дан, 7-9 ёш – 150 мг дан, 10-14 ёш – 150-200 мг дан.

📌 Ахлат массаларини юмшатувчи воситалар - ахлат массаларини юмшатиб ичакларда уларнинг харакатини енгиллаштиради

1.Вазелин ёғи – суюқ парафин (вазелин мойи). Ичиш учун ёғ. Фл. 25, 40, 100 мл дан. 1–2 ош.қ.
(15-30 мл) кунига овқатдан 2 соат кейин.Даволаш курси — 5 кундан ошмаслиги керак.

2.Бодом ёғи - ёғ: ёқимли ёнғоқ хидли хушбўй ёғ (фл. 10, 25, 50, 100 ва 200 мл). Асосий таъсир
қилувчиси – бодом меваси. Ширин бодом мевасининг таркиби: олиен триглицеридалар (62%),линол (24%) ва пальмитин (6%) кислота, фитостерол, рибофлавин,минерал тузлар, амигдалин,витаминлар A ва E, токостерол. Сурги восита сифатида 1-2 о.қ суткага ичилади.

3.Глицерин шамчаси – супп. рект.таркибида глицерин, стеарин кислота, кристалл холатдаги
натрий карбонат, глицерин шамчаси 1 м. кунига нонуштадан 15-20 мин. ўтгач қўлланилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Қусишга қарши воситалар.

А.Серотонин рецепторлари блокаторлари
1.Метоклопрамид - Церукал, Церуглан, Томид, Реглан, Метамол, Перинорм – таб. 10 мг дан, амп. 2 мл, 5 мг дан/мл.Ичига, м/о, в/и. Ичига, 30 мин овқатдан олдин, сув билан ичилади. Катталарга: 1 таб. (10 мг дан) 3–4 м. кунига, ўсмирлар ва 14 ёшлилар: таклиф этилган доза 1/2–1таб. 2–3 м. суткага. Максимал бир маротабали доза 2 таб. (20 мг дан); Максимал суткали доза —6 таб. (60 мг дан). М/о ёки жуда секин в/и. Катталарга ва ўсмирларга 14 ёшлиларга: 10 мг дан (1амп.) 1–3 м. суткага. Болалар 2ёшдан 14ёшгача: 0,1 мг дан/кг, максимал суткалик — 0,5 мгдан/кг.

2.Домперидон - Допрокин, Мотониум, Мотилиум, Мотинорм - таб. 10 мг дан, сусп.1 мг дан/мл,
фл. 200 мл.

3.Ондансетрон – Осетрон, Зофран, Латран, Сетронон, ометрон – амп. 2 мл, 4 мл, 2,5мг дан/мл,таб. шимиш учун 4 мг дан, 8 мг дан. Сироп 50 мл 5 мг дан/5мл, супп. рект. 16 мг дан.
В/и, м/о. Катталарга эмитоген химиотерапия ва нур терапиясини олганда дастлабки доза: 8 мг
дан, бир маротаба в/и секин курсни аввалида ва хар 8–12 с; Катталарга ва 12 ёшдан юқори
ўсмирларга 15 мин давомида секинлик билан юбориш мумкин — 32 мг дан бир махал 30 мин.
Курс бошида 0,15 мг дан/кг 3 маҳал — химиотерапия курсини бошланишидан 30 мин. гача сўнгра 4 ва 8 с кейин қўлланилади.

4.Трописетрон – Новобан – таб. 5 мг дан, амп. 5мг дан/5 мл. Ичига. В/и, м/о 1-3 м. кунига

Б. H1-антигистамин воситалар

1.Дифенгидрамин – Димедрол таб.50,100 мг дан, 1таб. 2-3 м. кунига, амп1%-1,0В/и ёки м/о.
Катталар учун ва 14 ёшли болаларга в/и ёки м/о 1-5 мл (10-50 мг дан) 1% эритмаси (10 мг дан/мл) 1-3м. кунига. Максимал суткали доза – 200 мг дан в/и, м/о.

2.Прометазин - Пипольфен, Аllеrgan, Аntiallersin, Аtosil,Fаrgan, Рhenеrgan, Рromazinamide,
Рrоmethazine,Рrоthazin ва др.– драже 25 мг дан, амп. – 25 мг дан/мл, 50 мг дан/амп.М/о 25 мг дан 1 м. кунига, зарур холатда 12,5-25 мг дан хар 4-6 с. Ичига, м/о ва в/и.Максимал суткали доза катталар учун 150 мг дан. Ташкил этади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#МЕЪДА ИЧАК ТИЗИМИГА ТАЪСИР ҚИЛУВЧИ
ВОСИТАЛАР

I. Иштаҳага таъсир қилувчи воситалар
II. Қусиш келтириб чиқарувчи воситалар
III. Қусишга қарши воситалар
IV. Сурги дорилар
V. Диареяга қарши восситалар
VI. Меъда ярасига қарши воситалар
VII. Фермент воситалар
VIII. Спазмолитиклар
IX. Ел ҳайдовчи воситалар

I.Иштаҳага таъсир қилувчи воситалар
А.Иштаҳа очувчи воситалар
Иштаҳани очиш учун ва овқат хазм қилувчи тизим шираларини ажратиш учун асосан аччиқ
моддалар қўлланилади.аччиқ модда сифатида одатда ўсимликлар тиндирмаси ёки экстрактидан фойдаланилади.бу воситалар, тилдаги таъм рецепторларини қитиқлаб, очлик марказини қўзғатади,иштаҳа очилиб ва ме ъда ширасининг ажралиши кучаяди.Бу воситалар овқатдан 10-15 мин. Олдин қўлланилади.Аччиқ моддалар сингари зираворлар хам таъсир кўрсатади. (мурч, долчин, хантал, хрен, пиёз,саримсоқпиёз ва х.з.). Иштаҳани очиш учун баъзан инсулин хам қўлланилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

📑 KLINIK PROTOKOLLAR:

📍Koʻz kasalliklari

📍Xirurgik kasalliklar

📍Endokrin kasalliklar

📍Kardiologik kasalliklar

📍Urologik kasalliklar

📍Dermatovenerologik kasalliklar

📍Travmatologik va ortopedik kasalliklar

📍Onkologik kasalliklar

📍Terapevtik kasalliklar

📍Pediatrik kasalliklar

📍Neyroxirurgik kasalliklar

📍Nefrologik kasalliklar

📍Ftiziatriya va pulmonologiya kasalliklari

📍Akusher-ginekologik kasalliklar

📍Allergik kasalliklar

📍Yuqumli kasalliklar

📍Tez tibbiy yordam protokoli

📍COVID-19 klinik protokoli

📍OITS klinik protokoli

👆Ko‘k yozuv ustiga bosing.

📚👉 @Tibbiykitoblarr

#Гепатопротекторлар

📌Аминокислоталар ва уларнинг унумлари

1.Адеметионин – Гептрал, Гепаретта, Гептразан, Гептор, Самеликс - Таб., ичакда эрийдиган қобиқли таблеткалар, 400 мг дан. Ичишга.Таб.бутунлигича чайнамасдан куннинг биринчи
ярмида овқатланиш оралиғда қўллаш тавсия қилинади. Гептрал® воситасини бевосита ичишдан олдин блистердан чиқариш тавсия қилинади.доза суткасига 800 дан 1600 мг гача/сут ташкил
қилиши мумкин.Эритма тайёрлаш учун лиофилизат м/о, в/и инъекция учун. Ичишга, м/о ёки в/и (жуда секин) фл. 400 мг дан юборилади.

2.Орнитин – Гепа-Мерц, Орнилатекс, Ларнамин – Ичиш учун эритма тайёрланадиган
гранулалар, 3 г. Ичишга, овқатдан кейин 1–2 пак. гранул, 200 мл суюқликда эритилади,3м.
кунига ичилади. Даволаш курси касаллик даражасига боғлиқ бўлади.Амп 10 мл, 5 г/10 мл;
В/и,одатда — 20 г (4 амп.). Жигар энцефалопатиясининг оғир кўринишида — 40 г (8 амп.)
суткага; максимал тезлик инфузияси — 5 г/с.

3.Глютион – глютатион, эритма тайёрлаш учун лиофилизирланган кукун 600 мг дан.Ўткир нейротоксик холатларда 600-1200 мг дан кунига бир маротаба м/о ёки в/и секин юборилади,
баъзан тизимли в/и жуда секин юборилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Ўсимликлардан олинадиган воситалар

Артишок, қушқўнмас ёки таркибида флавоноидлар сақловчи бошқа ўсимликларни
экстрактларини сақловчи воситалар.

1.Гепабене - Димянка доривор ўсимлигини қуруқ экстракти 275,1 мг дан, қушқўнмас ўсимлигининг қуруқ экстракти 83,1 мг дан. Ичишга, овқатланиш пайтида, чайнамасдан, етарлича сув билан ичилади. Катталарга препарат одатда 1 капс. 3м. кунига, оғриқ синдроми юзага келганда ётиш олдидан яна 1 капс. Тавсия қилинади. Зарур вақтда суткалик дозани кунига 6 капс. Кўтариш мумкин.

2. Силимарин - Дарсил, Силибор, Силимар, Карсил, Гепарсил, Силисем, Легалон, Сандоз,
Гипоглисил, Гепалекс, Силимарол - 1 дражеда силимарин 35 мг дан, 70 мг дан, минимум 30 мг
дан силибинина (Cardui mariae) сақлайди.1 капс. 173–188,7 мг дан расторопша ёки қушқўнмас мевасини қуруқ экстракти ёки 140 мг силимарин сақлайди.

3. Лив-52 – каперс 65 мг дан, оддий сачратқи 65 мг дан, қора итузум 32 мг дан, терминалии
аржуна 32 мг дан, маккаи сано -16 мг дан, оддий бўймадарон 16 мг дан, галл юлғуни 15 мг дан.
Ичишга. Профилактика учун: 2 таб. 2 м. суткага. Даволаш учун: катталарга — 2–3 таб. 2–3м.
кунига; болаларга 6 ёшдан — 1–2 таб. 2–3 м. кунига

4. Гепатофальк-планта - қушқўнмас мевасини қуруқ экстракти 132,1–162,8 мг дан; зарчаванинг илдизини қуруқ экстракти 25,0 мг дан; чистотелнинг қуруқ экстракти ўти ва илдизининг экстракти 90,0–100,0 мг дан. Ичишга, овқатдан олдин, етарли миқдорда суюқлик билан ичилади.Даволаш бошида — 2 капс. 3 м. кунига (2 хафтагача), сўнгра — 1 капс. 3 м. кунига 1–3 ой; қайта даволашда 1–3 ой белгиланади.

5. Артишок экстракти - хофитол, хофитол плюс, цинарикс – Таб. 100 мг дан, 200 мг дан, капс.
100 мг дан, 300 мг дан, драже 50 мг дан, 100 мг дан. Таблеткалар овқатланиш пайтида, ичилади.
12 ёшдан бошлаб даволаниш 1 дражедан 4 м. буюрилади даволаш давомийлиги 1 ой, қайта даволаш курси 1 ойдан кейин қайтарилиши мумкин.
Капсулалар овқатдан ярим соат олдин қўлланилади. 12 ёшдан бошлаб 200-300 мг дан 3 м.
Кунига, 6-12 ёшга 100 мг дан 3 м. Кунига буюрилади. Одатда 3-4 хафта даволаш давом этади,қайта даволаш курсини 1-2 ойдан сўнг қайтариш мумкин.

6.Гепато Ritz – капс. Битта капс. Қушқўнмас экстрактини экстракти (Silybum marianum) – 140 мг дан, чистотел қуруқ экстракти (Chelidonium majus) – 100 мг дан,Сариқ зарчава қуруқ
экстракти(Curcuma longa) – 25 мг дан ва лецитина (Lecithin) – 40 мг дан., 1 капс. 3 м. Кунига қўлланилади.

7.Гепанорм – Озуқага биологик фаол модда сифатида қўлланилади. Флавоноидлар йиғиндиси,гиперицина, глицирриза кислотаси. Таркиби: андиз илдизи, пушти радиола илдизпояси ва илдизи, доривор равоч илдизи, тоғрайхон ўти экстракти, далачой экстракти, қалампир ялпиз экстракти,қизилмия илдизи экстракти. Катталарга 2 капс. 3 м. кунига овқатланиш пайтида – 1 ой мобайнида қўлланилади.

8.Бонджигар - 10 мл сиропда бир доза бўлиб қуйдаги ўсимликлар бор :Оқ эвкалипт экстракти (Eclipta alba) – 35 мг дан, Пикроризлар курроа (Picrorhiza kurroa)илдизи экстракти – 35 мг дан, қора итузум меваси (Solanum nigrum) – 35 мг дан, сачратқи меваси экстаркти (Cichonium intybus) – 35 мг дан, қизилмия илдизи (Glycyrrhiza glabra) – 35 мг дан, икки уйли юлғун экстракти (Tamarix dioica) – 7 мг дан, экма шолғом экстракти (Raphanus ativus) – 18 мг дан, зирк илдизи экстракти (Berberis aristata) – 14 мг дан, қушқўнмас ўсимлиги экстракти (Sílybum marianum) – 70 мг дан, Сферантус (Sphaeranthus indicus) – 7 мг дан, Берхавия экстракти (Boerhavia diffusa) – 14 мг дан; Бонджигар сиропи 10 мл (2 ч.қ..)ичишга3м. Кунига ичилади.Овқатдан кейин қўлланилади, терапевтик таъсир одатда 1,5 ойни ташкил қилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Гепатопротекторлар.
Бу воситалар жигарнинг зарарловчи факторларига қарши ҳимоясини оширади.Улар функцияни тиклаб детоксикацион имкониятини оширади.
Гепатопротекторлар гепатоцидларда метаболик жараёнларни меъёрлаштиради, микросомал ферментлар фаоллигини оширади, хужайра мембранасини тикловчи функциясини тиклайди. Гепатопротекторлар ўткир ва хроник гепатитларда, жигар циррози, жигарнинг токсик зарарланиши, жумладан, алкоголизм холатида
қўлланилади.

📌Гепатопротекторлар таснифи:
А.Ўсимликлардан олинадиган воситалар
Б.Хайвонлардан олинадиган воситалар
В.Эссециал фосфолипидлар
Г.Аминокислоталар ёки уларнинг унумлари
Д.Турли гуруҳ воситалари
Е.Витаминлар–антиоксидантлар ва витаминсимон бирикмалар.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Сафро тошларини эритувчи воситалар (Холелитолитиклар).

А). Хенодеоксихолевая кислота – Хенофальк, Хенодиол – капс. 250 мг дан, холестерин тошларини унча катта бўлмаган (20 мм диаметргача) тошларни эритишга, айниқса хирургик аралашув қарши кўрсатма бўлганда самарали.

Б). Урсодезоксихолевая кислота - Урсосан, Урсомак, Урсофальк, Холудексан, Урсолив,Урсокапс, Гринтерол, Эсхол, Урдокса, Экурохол, Урсором, Урсоприм – капс. 250 мг дан, таб. 500мг дан, сусп. ичишга 250 мл, 250 мг дан/5 мл. Ичишга.Болаларга ва
катталарга тана массаси 47
кг дан паст бўлганларга ва ютиш акти бузилган беморларга Урсофальк суспензия холида қўллаш тавсия қилинади. 10 мг дан/кг/сут доза миқдорида қўлланилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Холеспазмолитиклар

1.Папаверин – Рект. супп. (шамча) 40 мг дан таъсир этувчи моддага эга.Инъекциялар учун эритмалар 2 мл ампулаларда чиқарилади таъсир этувчиn моддани 2 % сақлайди. Демак 1мл эритмада 20 мг папаверин сақлайдиган натрий хлордан иборат ампуладир.Папазол таб. Таркибида (бендазола - 30 мг дан, папаверина гидрохлорида - 30 мг дан).

2.Дротаверин - но-шпа, но-шбра, спазоверин, доверин, спазмол, спазмонет. Таб. 40 мг дан.Амп. 20 мг дан/мл, 2 мл. Дозалаш 1-2 таб. 2 м. кунига М/о 2,0 мл 1-3 м. кунига

3.Мебеверин - Оддиверин NIKA PHARM, Дюспаталин, Дусконал, капс. 1 капс. 1-2 р.

4. Атропин – амп. 0,5 мг дан/мл, 1 мг дан/мл. Ичига, в/и, м/о, т/о.

5.Платифиллин - амп. 1 мл 2 мг дан/мл; т/о— 2–4 мг дан 3м.
кунига юқори бир маротабали
доза — 10 мг дан, суткалик — 30 мг дан.

6.Метацин - таб. 2 мг дан, эритмаси инъекциялар учун 1 мг дан/мл. М/о, в/и — 0,5–2 мл 0,1%
эритмаси, суткали доза — 6 мг дан. Ичишга — 2–4 мг дан 2–3м. кунига, юқори бир маротабали
доза — 5 мг дан, суткалик доза — 15 мг дан.

7.Аминофиллин - Эуфиллин – таб., амп. 24%-1,0, 2,4%-5,0, 10,0. Тез тиббий ёрдам учун катталарга в/и секин (4-6 минут ичида) 5-10 мл воситани (0,12-0,24г), аввалдан 10-20 мл 0,9% натрия хлорида эритмасида эритиб юборилади.
Катталар учун в/и – бир марталик 0,25 г, суткалик 0,5 г.Болалар учун: в/и – бир марталик 3 мг
дан/кг, сут. – ёшга кўра 3ой – 0,03-0,06 г, 4 ойдан 12ой – 0,06-0,9 г, 2ёшдан 3 ёшгача 0,09-0,12 г 4
ёшдан 7 ёшгача – 0,12-0,24 г, 8 ёшдан 18ёшгача – 0,25-0,5 г.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Холеспазмолитиклар

Холеспазмолитиклар —сафро йўлларини бўшаштирувчи воситалар: атропин,платифиллин,
метацин йодид (Метацин),
белладонна экстракти, папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин
(Дюспаталин), аминофиллин (Эуфиллин), Олиметин.

Холеспазмолитиклар гурухига турли таъсир механизмига эга ДВ ўзичишгаолади.Уларни умумий таъсир сафро йўллари спазмини
ечиш,уларнинг айримлари
масалан м-холинолитиклар холин рецепторларини блоклаш орқали
силлиқ мускуллар спазмини ечади, шу жумладан сафро йўллари спазми хам ечилади.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — эса бевосита силлиқ мускуллар тонусига таъсир қилиб спазмни ечади яъни миотроп таъсир қилади. Холеспазмолитик таъсирга бошқа ДВ ҳам эга, лекин сафро хайдовчи восита сифатида қўлланилмайди. Масалан нитратлар Одди сфинктери спазмини яхши ечади аммо сафро хайдовчи восита сифатида узоқ қўлланилиши мумкин эмас, чунки тизимли ножўя таъсирлари жуда кўп.Глюкогон хам жуда яхши Одди сфинктерини спазмини ечади аммо нитратлар ҳам глюкагон хам афсуски қисқа таъсирга эга. Холеретиклар асосан жигарнинг яллиғланиш касалликлари,сурункали холецистит, холангит, сафро йўллари дискенизияси ва қабзиятни даволашда
қўлланилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

TERAPIYADA DORILARNI QO'LLANISHI💊

🔸Балғам кўчириш жараёнини кучайтирувчи воситалар

🔸Аритмияга қарши воситалар

🔸Тез натрий канали блокаторлари

🔸Бета-адреноблокаторлар (β-адреноблокаторлар)

🔸Калий каналлари блокаторлари

🔸Миокардда метаболизмни яхшилайдиган воситалар

🔸Статинлар

🔸Қон суюлтирувчи воситалар

🔸Билвосита таъсирга эга антикоагулянтлар

🔸Тромболитиклар

🔸АПФ ингибиторлар таснифи

🔸Ангиотензина II (АТ2) рецептори блокаторлари

🔸Кальций канали блокаторлари

🔸Турли гуруҳга мансуб гипотензив воситалар

🔸Гипертензив воситалар

🔸Қон тўхтатувчи воситалар

🔸Ангиопротекторлар

🔸Холеретиклар

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Сафро ажралишини кучайтирадиган воситалар.

А.Холекинетиклар — сафро пуфагини тонусини ошириб сафро йўлларининг спазми олинади:
холецистокинин, магний сульфат, Зирк препаратлари, сорбитол, ксилит.Холекинетик таъсири
ичаклар шиллиқ қаватидаги махсус рецепторларни қитиқлашга асосланган. Бу эндоген холицистокининнинг рефлектор ажралишини кучайтиради Холецистокини— полипептид,бўлиб ўн икки бармоқли ичак шиллиқ қаватларидаги хужайрларида ишлаб чиқарилади.
Холицистокининнинг асосий вазифаси ўт қопининг қисқаришини жадаллаб меъда ости безидан овқат хазм қилувчи ферментларни ажралишини таъминлаб беради.

Холецистокинин қонга тушгач жигар тўқималари томонидан ўзлаштирилиб сафрo капиллярлари орқали секрецияни амалга оширади хамда силлиқ мускулларга бевосита таъсир
кўрсатиб Одди сфинктерини бўшаштиради ва натижада сафро секрециясининг ўн икки
бармоқли ичакка тушиши
жадаллашади,шу тариқа сафро
димланишини олди олинади.

Магний сульфат хам ичга қабул қилинганда сафро хайдовчи восита сифатида таъсир кўрсатади.Магний сулфатнинг эритмаси(20–25%) ичга наҳорга қабул қилинганда ёки зонд орқали юборилса(дуоденал зондлаш) холеспазмолитик таъсир кўрсатади.Кўп атомли спиртлар (сорбитол, маннитол, ксилит) хам холекинетик ва холеретическое таъсир кўрсатадилар.Кўп атомли спиртлар жигарга яхши таъсир
кўрсатиб, углеводлар, ёғлар ва бошқа моддалар алмашинувини яхшилайди,сафро чиқарилишини
жадаллайди,холицистокининнинг ажралиши яхшиланиб Одди сфинктери бўшашади.Кўп атомли спиртлар дуоденал зондлаш усули орқали қўлланилади.

Холекинетик таъсирга шунингдек
зайтун мойи ва писта мойи хам эга айрим аччиқ моддалар тутувчи ўсимликлар хам(жумладан момақаймоқ,шувоқ ва бўймадорон кабилар), эфир мойларисақловчилар(арча,седана,кашнич кабилар),чакамуғ, брусника каби мевалар шарбати ҳам шундай таъсирга эга.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

Bizni qo'llab-quvvatlab va kuzatib borayotganingiz uchun katta rahmat. Bu bizga motivatsiya
bo'ladi.Yulduzchalar uchun alohida rahmat. Reaksiyalar bosamiz.

#Холеретиклар

A. Сафро секрециясини оширувчи ва сафро кислоталарини хосил бўлишини жадалловчи
воситалар (чин холеретиклар):
а). Таркибида сафро кислотаси сақловчи воситалар: Аллохол, Холензим, дегидрохолевая
кислота (Хологон, Дехолин), Лиобил ва б.;Бу воситалар, таркибида сафро кислотасини,ёки комбинацияланган холда хайвонлар сафросининг лиофилизацияланган холида сақловчи воситалар ва таркибида шунингдек доривор ўсимликлар экстракти,жигар тўқималари экстракти, меъда ости бези
экстракти шохдор
қорамолнингингичка ичаги шиллиқ қаватини экстракти, фаоллаштирилган кўмир каби
компонентлар сақлайди.
Сафро кислотаси қонга сўрилгач, гепатоцидларда сафро хосил бўлиш функциясини стимуллайди, сўрилмаган қисми эса сафро кислотасининг ўринбосар терапияси сифатида иштирок этади.
Бу гурухдаги воситалар асосан сафро кислотаси бўлганлиги учун сафро хажмини оширади,
таркибида сафрони ўзини сақлаган воситалар холатлар (сафро кислоталари) миқдорини оширади.

1.Холензим (қуруқ сафро) 1 таб. таркибида: актив моддалар: қуруқ сафро 100 мг дан; меъда
ости безининг қуритилган миқдори 100 мг дан; шохдор қорамолнингингичка ичаги шиллиқ қаватини экстракти 100 мг дан.

2.Дегидрохолат кислота – Хологон,Дехолин–Сафро хосил бўлишини жадаллайди.
Холангитда,сурункали
холециститда ва гепатитда в/и 1 махал кунига, 5 мл 5% эритмаси
буюрилади, сўнгра доза 10 мл 20% эритмагача оширилади. Инъекция уч кун узлуксиз буюрилади, сўнгра 2—3-кунлик танаффус
қилинади.Жигарнинг ўткир
етишмовчилигида ва
дистрофиясида қўллаш мумкин эмас.Чиқарилиши амп. 5 мл 5 ва 20% эритмаси.

3.Аллохол - сафро қуйилтирилган - 0,080 г, қуритилган
саримсоқпиёз - 0,040 г, қичитқиўт барги- 0,005 г, фаоллаштирилган кўмир - 0,025 г; Ичига, овқатдан кейин.1-2 таб. 3-4 м. суткасига 3-4 хафта давомида; ўткир холатда - 1 таб. 2-3 м. суткасига 1-2 ой мобайнида.

4.Фестал – драже, 192 мг дан панкреатин (6000 бирлик липаза, 4000 бирлик амилаза,300 бирлик протеаза),50мг дан
гемицеллюлаза, 25 мг дан сафро сақлайди. 1-2 дражедан овқат билан ёки овқатдан кейин.

5.Лиобил – Таб. 0,2 г, ичакда эрийдиган, упаковкада 50 ва 100 донадан.1 таб.Таркибида 0,2 г
лиофилизатланган (ваакумда сувсизлантирилган ва музлатилган холда) буқа жигари сақлайди.Катталарга ичишга 1-3 таб. 3м. кунига овқатдан кейин . Курс - 1-2ой

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#ЖИГАРГА ВА САФРО ЧИҚАРИШ ЙЎЛЛАРИГА ТАЪСИР ҚИЛУВЧИ ВОСИТАЛАР

Сафро (лот. bilis, -греч. χολή) — сариқ, жигарранг ёки яшил рангдаги, аччиқ мазали, ўзига хос специфик хидга эга жигарда хосил бўлувчи ва сафро қопида йиғилувчи суюқлик.Катта одамда 1000—1800 мл кунига сафро ажралади (тахминан 15 мл 1 кг тана вазнига тўғри келади). Сафрони хосил бўлиш жараёни (холерез) тўхтовсиз жараён, ўн икки бармоқли ичакка
сафрони тушиши эса овқат тушишига боғлиқ даврий жараён саналади.
📌Холеретик воситалар, сафро ажралишини жадаллаштирувчи воситалар.
📌Холекинетик воситалар, сафро харакатини жадаллаштирувчи воситалар.
📌Холеспазмолитик воситалар, сафро йўллари спазмини ечадиган воситалар.
📌Холелитолитик воситалар, сафро тошларини эришга ёрдам кўрсатувчи воситалар.
I. Холеретик воситалар, сафро ажралишини жадаллаштирувчи воситалар.
A. Сафро секрециясини оширувчи ва сафро кислоталарини хосил бўлишини жадалловчи воситалар (чин холеретиклар):
а). Сафро кислотаси сақловчи воситалар;
б). Синтетик воситалар;
в). Ўсимликдан олинадиган воситалар;
Б. Сув компоненти ёрдамида сафро секрециясини оширувчилар(гидрохолеретикла).
II. Сафро ажралишини жадаллаштирувчилар.
А. Холекинетиклар
Б. Холеспазмолитиклар
III. Холелитолитик воситалар, сафро тошларини эришига ёрдам кўрсатувчи воситалар.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Ангиопротекторлар

📌Таснифи:
1. Веналарнинг варикоз кенгайишида қўлланиладиган воситалар.
2.Капиллярларни мустахкамловчи воситалар.
Ангиопротекторлар қон томирлар ўтказувчанлигини меъёрлаштириб, шишни ва яллиғланишни камайтиради, қон томирларида қон айланишини жадаллаштиради. Ангиопротекторлик(капилляропротекторлик) хусусиятига
витаминлар(рутин, аскорбин кислота),глюкокортикоидлар ва пармидин, этамзилат, трибенозид, троксевазин, сохта каштан
экстракти препаратлари (эскузан, эсфлазид, репарил) ва б. эга.
1.Троксерутин – Троксевазин, Диосмин, Флебодия, Детралекс, Венодиол, Венориц, Нормовен- Капс. 300 мг дан, 2% гель маҳаллий кўлланиши учун, 40 г.

2.Гепарин – Лиотон гель, Гепарино суртмаси - 100 ЕД/г 10 г, 25 г, 30 г, қон оқувчанлигини
яхшилаб, тромб хосил бўлишини
олдини олади,микроциркуляцияни яхшилайди.

3.Эскузан – Сохта каштан экстракти – томчиларда ичга қабул қилиш учун, 20 мл.

4.Гинко билоба - Танакан, Билобил, Вобилон, Гилоба, витрум “МЕМОРИ” – капс. 40 мг дан,
80 мг дан, 120 мг дан, таб., қобиқ билан қопланган 40 мг дан, 120 мг дан, эритма ичга қабул қилиш
учун 40 м г дан/мл 30 мл, 40 мл.

5.Пентоксифиллин – трентал, вазонит, агапурин, пентомер, радомин, амп. 200 мг дан/1 мл
эритмаси. Таб., қобиқ билан қопланган, 100 мг дан
пентоксифиллина.ичишга в/и ва артерия ичига буюрилади. Ичиш учун 0,2 г (2 драже) 3 м. кунига овқатдан кейин, чайнамасдан
буюрилади.Терапевтик таъсир олингач (одатда 1-2хафта.) дозани 0,1 г (1 драже) 3 м. кунигача тушириш керак. Даволаш курси 2-3 хафта ва ундан кўпроқ.

6.Оқсилдан холи қилинган (депротеинлаштирилган) диализат - Солкосерил, Актовегин, Зифодин таб. 200 мг дан, фл. 4 мг дан/мл, 250 мл, амп. 40 мг дан/мл 2 мл, 5 мл, 10 мл. 5–25 мл (200–1000 мг дан восита сақловчи) суткага в/и кунига 2 хафта давомида аста секинлик билан таблеткаланган холга ўтилади.

7.Аскорбин кислота – витамин С, антиоксидант, таб. Глюкоза билан 100 мг дан, амп. 5%-2мл. Ичга 500 мг дан/сут. В/и ёки в/и том. 6,0-10,0 мл дан.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103

#Сурункали холециститни диагностикаси ва давоси стандартлари

Медикаментоз даво:
1. Антибактериал терапияни ут пуфагидаги инфекцион-яллигланиш жараёнини
камайтириш максадида. Кенг таъсирга эга ва ут оркали ажраладиган антибиотиклар 7-
10кун:
• ампициллин 150-200 тыс ЕД/кг/сутк
• пенициллин 150-200 тыс ЕД/кг/сутк
• оксациллин 200-300 тыс ЕД/кг/сутк
• цефуроксим (зинацеф, зиннат) 0,125 3 махал кунига
• олететрин 0,125 3 махал кунига
• левомицетин 0,25 3 махал кунига жигар зарарланмаганда.
нитрофуранлар катори препаратлар тафсия этилади. фурозалидон, фурагин, эрцефурил ва бошкалар. 6-8мг/сутки.
Инвазиялар аникланганда паразитларга карши Д.В ишлатилади: метронидазол (трихопол, трихазол)-20-40 мг/кг/сут.; депендал -3-5мг/кг/сутк. Аралаш этиологияли касалликларидаюкорида санаб утилган дори воситаларини ишлатилади.

2. Умумий интоксикацияни яккол куринишида инфузион эритмалар перорал берилади., эффекти булмаганда парентерал берилади- гемодез, реополиглюкин, реомакродекс.
3. Огрик синдромида спазмолитиклар перорал тавсия этилади, эффекти булмаганда парентерал:
• но-шпа 1/2-1 табл. 3 махал кунига ёки в/и 2% эритма 1 мл 1-2 махал кунига.
• платифиллин 1\2-1 табл. 3 махал кунига ёки 0,2 % эритма в/и 0,5-1,0 мл 2 махал кунига.
• папаверин 0,02-0,04 3 махал кунига ёки 2%эритма в/м 0,5-1,0 мл 2 раза в день.
• бускопан 1 драже 3 махал кунига ёки в/и 2%эритма 0,5-1,0 мл 1-2 махал кунига
• фенилкарбен 1/2 табл 3 махал кунига ёки в/и 0,25% эритма 0,5-1,0 мл 1-2 махал кунига.
4. Ут пуфагида димланиш булса холеретиклар тавсия этилади:
• ут кислотаси тутувчилар: аллохол 1 табл. 3 махал кунига, холензим 1 табл. 3 махал кунига, кислота дегидрохолевая 1 табл 3 махал кунига, лиобил 1 табл 3 махал кунига, холагол 5 томчи 3 махал кунига.
• химиявий синтезланганлар, бир вакитда асептк таъсирга эга - оксафенамид 1 табл 3 махал кунига, никодин 1 табл 3 махал кунига, циквалон 1 табл 3 махал кунига.
• усимликлардан олинганлар - флакумин 1 табл 3 махал кунига, фламин 1табл. 3 махал кунига, берберина сульфат 1 табл. 3 махал кунига, танацехол 1/2-1 табл. 3 махал кунига, конфламин 1/2-1 табл. 3 махал кунига, улмас ут, сули, жухори попиги.

Холекинетиклар:
• 25 % магнезия сульфат – илик эритмаси 1 чай\к- 1 десерт\к 3 махал кунига
• ксилит, сорбит 10-20 % эритмаси 20-30 мл. 2-3 махал кунига 30 дакика овкатдан олдин
• дюбажи шу препаратлар билан
5. Витаминлар- групплар В, С перорал ёки парентерал.
6. Жигарни зарарланишида гепатопротекторлар тавсия этилади.:
• эссенциале, карсил, легалон 1 капс. 3 махал кунига
• липамид ёки липоевая кислота 1/2-1 табл 3 махал кунига
• рибоксин 1 табл. 2-3 махал кунига
7. Овкат хазим килишни бузилишида фермент препаратлари тавсия этилади.:
• фестал, дигистал, мезим-форте, панзинорм, панкурмен.
8 Аллергик реакцияси юкори булган беморларга гипосенсибилизацияловчи терапия
утказилади:
• димедрол, супрастин, фенкарол, тавегил, диазолин.
9. Организмни реактивлигини ошириш максадида:
• пентоксил 0,2 3 махал кунига
• метилурацил 0,5 3 махал кунига
• продигиозан м/о 25 мкг 1 махал кунига №5-7
Стационар даволаниш вакти 14-20 дней.
Даво натижасига талаблар:
Интоксикация белгиларини ликвидация килиш,огрик синдромини колдириш, диспеписик
белгиларини камайтириш.
Поликлиник этапда даволаш:махалла педиатри амалга оширади, стационар даво
эффекти мустахкамланади, рецидивлар профилактикаси утказилади:
1. Диета - стол №5 1-2 йил давомида.
2. Ут хайдовчи терапия хар ойда 10 кундан 6ой давомида.
3. Витаминлар - С, В 3 хафтадан йилига 2 марта.
4. Физиотерапия (йилига 1 марта):
• Унг ковурга остига электрофорез № 10-12
• озокерит ёки парафин аппликациялари № 10-12
• индуктотермия № 10
5. Сурункали инфекция учогларини санацияси
6. Адаптогенлар.
7. ЛФК.
Санаторно-курорт даволаш ремиссии даврида, минерал сувлар, физиотерапия, умум куватловчи чора тадбирлар тавсия этилади.

Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━  @Tez_tibbiyyordam_103