#KARDIOGEN SHOKDA
Shoshilinch yordam va intensiv terapiya tamoyilari:
📌 og'riqni kamaytirish maqsadida morfin 1%-1 ml vena, ichiga, fentan
.bemor vazni 50kg dan kam, 60 yoshdan oshgan yoki o‘pka kasalliklar dekompensatsiyasi bolganda 1 ml, qolgan barcha hollarda 0,005%-2ml
vena ichiga yuboriladi. Droperiodol-AB 100mm. sim. ust. gacha bo‘lsa 1ml., AB 120 mm. sim. ust. gacha bo‘lsa 2 ml, AB 160 min. sim. ust.gacha bo'lsa 3 ml, AB 160 mm. sim. ust. dan yuqori bo‘lsa va bemor qo‘zg‘algan hollarda 4 ml 0.25% vena ichiga yuboriladi;
📌 EKG monitoring o'matish (yurak ritmini kuzatish maqsadida);
📌100 % namlangan 0„ berish, davriy ravishda 10-15 minutdan;
📌 markaziy vena kateterizatsiyasi infuzion terapiya va MVB ni
oichash uchun;
📌 qon bosimi turg‘unligini saqlash uchun: dobutamin (5-15 mkg/kg/
min) yoki dofamin (5-15 mkg/kg/min) vena ichiga tomchilab yuboriladi;
Sistolik AB 60 mm sim. ust. dan past bo‘lganda - norpayn (0,5-30
mkg/min) yoki dofamin (10-20 mkg/kg/min) biian birga reflektor gipo-
tenziya paytida qo‘llaniladi.
AB 90 mm sim. ust. dan yuqori bolganda periferik tomirlar qarshiligini kamaytirish uchun nitropmssid natriy 0,1-5 mkg/min/kg yoki nitroglitserin 10 mkg/min venaga tomchilab 48-72 soat davomida yuboriladi, reflektor kardiogen shokda nitropreparatlar qo‘llanilmaydi!;
📌 vena ichiga polyarizatsiyalovchi aralashma qo'yish glyukoza 10%
+ insulin + KC1 yoki antikoagulyant terapiya - 10000 ed. geparin vena
ichiga va 5000 ed. geparin teri ostiga 4 inalial, fibrinolizin 60000-80000
ed. streptokinaza 250000 ed. vena ichiga tomchilab yuboriladi.
📌 trombolitik terapiya 12 soatdan kech bo'lmagan vaqt oralig‘ida
o'tkaziladi: streptokinaza 1,5 min ED dozada 100 ml 0, 9% natriy xlorid
eritmasida 30-60 min. davomida tomir ichiga tomchilab yuboriladi. Alteplaza 15 mg yoki urokinaza 2 min ED dozada vena tomiriga.
📌aritmiyani davolash (kardiogen shokning aritmik turida).
📌Aortaichi ballonli kontrapulsatsiyasi.
📌Samara bo‘lmaganda(refrakter shokda) xirurgik davolash (ballonli
koronar angioplastika, koronarografiya va koronar shuntlash).
📌 0‘tkir buyrak yetishmovchilini profilaktikasi dofamin(2-4 mkg/kg/
min “buyrak dozasi”, sivdik qopini kateterlash, soatlik, sutkalik diurezni
ning nazorat qiiish orqali.
Siz kutgan tibbiy blog:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103
Shoshilinch yordam va intensiv terapiya tamoyilari:
📌 og'riqni kamaytirish maqsadida morfin 1%-1 ml vena, ichiga, fentan
.bemor vazni 50kg dan kam, 60 yoshdan oshgan yoki o‘pka kasalliklar dekompensatsiyasi bolganda 1 ml, qolgan barcha hollarda 0,005%-2ml
vena ichiga yuboriladi. Droperiodol-AB 100mm. sim. ust. gacha bo‘lsa 1ml., AB 120 mm. sim. ust. gacha bo‘lsa 2 ml, AB 160 min. sim. ust.gacha bo'lsa 3 ml, AB 160 mm. sim. ust. dan yuqori bo‘lsa va bemor qo‘zg‘algan hollarda 4 ml 0.25% vena ichiga yuboriladi;
📌 EKG monitoring o'matish (yurak ritmini kuzatish maqsadida);
📌100 % namlangan 0„ berish, davriy ravishda 10-15 minutdan;
📌 markaziy vena kateterizatsiyasi infuzion terapiya va MVB ni
oichash uchun;
📌 qon bosimi turg‘unligini saqlash uchun: dobutamin (5-15 mkg/kg/
min) yoki dofamin (5-15 mkg/kg/min) vena ichiga tomchilab yuboriladi;
Sistolik AB 60 mm sim. ust. dan past bo‘lganda - norpayn (0,5-30
mkg/min) yoki dofamin (10-20 mkg/kg/min) biian birga reflektor gipo-
tenziya paytida qo‘llaniladi.
AB 90 mm sim. ust. dan yuqori bolganda periferik tomirlar qarshiligini kamaytirish uchun nitropmssid natriy 0,1-5 mkg/min/kg yoki nitroglitserin 10 mkg/min venaga tomchilab 48-72 soat davomida yuboriladi, reflektor kardiogen shokda nitropreparatlar qo‘llanilmaydi!;
📌 vena ichiga polyarizatsiyalovchi aralashma qo'yish glyukoza 10%
+ insulin + KC1 yoki antikoagulyant terapiya - 10000 ed. geparin vena
ichiga va 5000 ed. geparin teri ostiga 4 inalial, fibrinolizin 60000-80000
ed. streptokinaza 250000 ed. vena ichiga tomchilab yuboriladi.
📌 trombolitik terapiya 12 soatdan kech bo'lmagan vaqt oralig‘ida
o'tkaziladi: streptokinaza 1,5 min ED dozada 100 ml 0, 9% natriy xlorid
eritmasida 30-60 min. davomida tomir ichiga tomchilab yuboriladi. Alteplaza 15 mg yoki urokinaza 2 min ED dozada vena tomiriga.
📌aritmiyani davolash (kardiogen shokning aritmik turida).
📌Aortaichi ballonli kontrapulsatsiyasi.
📌Samara bo‘lmaganda(refrakter shokda) xirurgik davolash (ballonli
koronar angioplastika, koronarografiya va koronar shuntlash).
📌 0‘tkir buyrak yetishmovchilini profilaktikasi dofamin(2-4 mkg/kg/
min “buyrak dozasi”, sivdik qopini kateterlash, soatlik, sutkalik diurezni
ning nazorat qiiish orqali.
Siz kutgan tibbiy blog:
━━━━━━━━━━━━━━━
@Tez_tibbiyyordam_103