𝗕𝗮𝗺𝗯𝘂𝗸 𝗠𝗲𝗗 🌴

♻️YANGI TUGʻILGAN CHAQALOQ( APGAR KOʻRSATKICHI)


Yangi tug'ilgan chaqaloqni neonatolog ko'zdan kechirib uning tashqi ko'rinishiga qarab unga baho beradi. Baho 1dan 10balgacha bo'ladi. Mana shu balarga qarab bolaning umumiy salomatligiga baho berish mumkin.

APGAR bahosi qanday hisoblanadi?

Yangi tug'ilgan chaqaloq sog'lom ekanligini qanday bilsa bo'ladi?

1952 yilda amerikalik shifokor Virdjiniya Apgar tug'ilgan chaqaloqlarga baho berish taklifi bilan chiqadi. Unga binoan bolaning ba'zi  ko'rsatkichlariga qarab uning qanchalik sog'lom ekanligini aniqlasa bo'ladi. Bu baholash usuli muallifga atalib APGAR shkalasi deb nomlanadi va u quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi:

✅A (appearance) - chaqaloqning teri rangi;

✅P (pusl) - pulsi;

✅G (grimace) - yuz ifodasi;

✅A (activity) - harakatlari, mushaklari tonusi;

✅R (respiration) - nafas olish qobiliyati.

APGAR shkalasi bo'yichia baho ushbu 5 ko'rsatkichlar yig'indisidan hisoblanadi. Ya'ni chaqaloqning teri rangi, yurak urishi soni, reflekslari, yuz harakatlari, mushak tonusi, nafas olish qobiliyatiga 0 dan 2 balgacha baho berilib, barchasi qo'shiladi va umumiy bal hisoblanadi.

❗️APGAR bahosi chaqaloqqa qachon beriladi?

Bola tug'ilishi bilan 1 daqiqa ichida va keyin 5-chi daqiqada chaqaloqqa shifokor baho beradi. Agar 5-chi daqiqadagi baho 7 baldan past chiqsa, u holda chaqaloq keyingi 20 daqiqa ichida har 5 daqiqada qayta-qayta baholanadi va jiddiyroq nazoratda bo'ladi. 

Tajribali neonatolog chaqaloqqa baho berishi uchun unga 40 soniya ham yetarli bo'ladi.

❗️APGAR shkalasi bo'yicha norma qancha hisoblanadi?

Sog'lom chaqaloq tug'ilgach uning ilk 1 daqiqasida unga berilgan APGAR bali odatda 7-8 ni tashkil etadi. Bunda keyingi 5-chi daqiqadagi ko'rsatkichlar yig'indisi 8-10 ballga ko'tariladi. Agar chaqaloqqa 7-10 bal oralig'ida baho berilsa, u normal sog'lom bola hisoblanadi va unga maxsus nazorat talab etilmaydi.

APGAR ko'rsatkichi past bo'lgan bolalarda dinamika kuzatiladi. Ya'ni tug'ilgan zahoti ko'rsatkichi past bo'lgani bilan, bir necha daqiqalarda ko'rsatkich oshib borishi mumkin, natijada bola rivojlanishiga ijobiy prognoz beriladi.

APGAR shkalasi bo'yicha o'ta past ko'rsatkichlarga ega bo'lgan chaqaloqlarga keyinchalik maxsus tekshiruvlar va qo'shimcha diagnostika talab qilinishi mumkin.

🗣 Qaysi kanaldan olganim esimda yo'q. Manba muallifi haqqiga duo qilib qo'yasizlar.

#Savol bemor 27 yoshli ayol
Temperatura 35.5 boshida va koziorqaga igna sanchganday tortib ogriyapti nima maslaxat berasiz?

#Javob

- Shifokor ko'ruvi eng avvalo.

1. Qon bosimni nazorat qilish!

2. Diklofenak 3,0 m/o

3. Glukoza 10% 100,0
Askarbinka. 6,0
Deksametazon 1,0 v/i

🔥 Bu davo 1 martalik. Keyin oilaviy shifokor ko'ruvi!

4. Tana harorati nazorati
Labaratoriya tekshiruvi holatga qarab UTT


☝️Шикоятларга ва хаётий кўрсатгичларга қараб қўшимча дорилар қиламиз!

P.S. Фақат маълумот сифатида берилган, беморга қўллаш бўйича админ жавобгар эмас!

Каналга обуна булинг!!

👉 @Bambuk_med

🧠Uyda bir kurs davolanish uchun shifokor natriy xlorning 0,9 % eritmasiga qo'shib venadan tomchilab dori yuborishni ham tavsiya qiladi.

🔷Bu natriy xlorning 0,9 % li infuziyasi ( kapelnitsasi ) ichiga qaysi dori vositalarini qo'shsak bo'ladi ....

-- magniy sulfat ( magneziya ).
-- riboksin ineksiya.
-- piratsetam ineksiya.
-- askorbinka ineksiya.
-- sitikolin tarkibli ineksiyalarni .
-- meldoniy tarkibli ineksiyalarni ( mildronat , ripronat va boshqa ).
-- panangin ineksiyasi .
-- tiotriazolin ineksiyasi.
-- furosemid ineksiyasi.
-- trental ineksiyasi.
-- aktovegin ineksiyasi.
-- kavinton ineksiyasi.
-- kalsiy xlorid ineksiyasi .
-- deksametazon ineksiyasi.
-- ketorolak ineksiyasi .
-- seftriakson va uning gruppasini.
-- dibazol ineksiyasi
-- noshpa ineksiyasi

🔘Ko'pgina ineksiyalarni infuzion ( kapelnitsa ) eritma ichiga qo'shsa bo'ladi.

🔷Natriy xlorning 0,9 % li infuziyasi ( kapelnitsasi )  ichiga qaysi dori vositalarini qo'shib yuborib  bo'lmaydi ❌


-- Diklofenak va shu tarkibli ineksiyalar.
-- Bitsillin antibiotiki.
-- Lidokain ineksiyasini.
-- Novokain ineksiyasini .
-- Demoton B 12 ineksiyasi.
-- Kleksan , flenoks va enoksaparin dori vositalari.
-- Dikloberl ineksiyasi.
-- Alflutop ineksiyasi.
-- Artogistan ineksiyasi.
-- Ferrum lek ampulasi.
-- Papaverin ineksiyasi.


Bu dori vositalari mushak orasiga qo'llaniladi 👆

👉 @bambuk_med

#Bolalar uchun qisqa shablon.
    1-qism

1. Azitromitsin 250      10mg/kg

2. Lekniks plyus 1kaps×3mahal
      0-2 yosh

3. Dentokind  1tab×3mahal (tish
     chiqishda) 6 oydan

4. Amoksatsillin 250mg    30-50mg/kg
        (50 ishlatgan maqul deb bilaman)

5. Sefalosporinlar   80mg/kg

6. Kreon 10000     1000ED/kg 3mahal
    ( ichidagi donasini sanab òzizga
     xulosa qilib oling)

7. Espumizan tomchi
    - 1 yoshgacha 5-10 tomchi 5
    mahalgacha
    - 1-6 yosh 10tomchi 5mahalgacha

8. Bobotik  tomchi
     - 12 oygacha 8 tomchi 3-4mahal
    - 1-6 yosh 10 tomchi 5 mahalgacha
      

9. Eufillin 2,4% 5,0      0,1ml/kg/sut

10. Magneziy 25% 5,0     0,2ml/kg

11. Kalsiy glukonaat 10% 10,0
      0,2ml/kg

12. Novokoin    0,5%  5,0          0,2ml/kg

13. Pikolaks tomchi   2kg/1tomchi

14. Ukrop suvi 8tomchi 4mahal
          (Chaqaloq)

15. Viferon 150000 2 mahal
        (Chaqaloq )

16. Anaferon tomchi 10 tomchi
       3mahal. Sxema bilan boshlash.

17. Levomitsetin tomchi 2tomchi
      3-4mahal (chaqaloq)

18. Baktalor parashok 8 oydan yuqori
        0,5dan 2 mahal sepish mn.

19. Kalsiy doks 1yoshdan kattaga
      yarimtada 1mahal.

20. Fitin 250mg  2mahallik
        1 yoshgacha 5-10mg/kg
         2-5 yosh      10-20mg/kg
         5-14 yosh     20-30mg/kg.

21. Ringer     10-15ml/kg

22. Ferromaks  sirop ( hindiston )
      1-6yosh. 1 choy qoshiq 1mahal.
                     (5ml)
      6-12 yosh 1 choy qoshiq 2mahal
                      ( 5ml dan 2 mahal)

23. Enterojermina 1fl.dan  2mahal
     
24. Laktoji detskiy  1kapsula 1mahal

25. Dyufalak sirop
       - 1 yoshgacha 5mlgacha oshirib
      borib doza tanlanadi.
       -  1-6 yosh   5-10ml
       - 7-14 yosh  10-15 ml

26. Pikolaks tabletka  7,5
       4 yoshdan 2,5-5mg

27. Vraggrip kids tomchi 3mahal
      - 1-5 oy     5-9 tomchi
      - 6-12 oy   9-11 tomchi
      - 1-4 yosh  11-16 tomchi

28. Ersefuril buni 8 oydan kattalarga
       kòrganman.
       - 8 oy-3yosh yarimtadan 3mahal

29. Deksametazon 0,4% 1,0
       - 10 kg ga yetmagan bolalar
        0,1ml/kg
        - undan kattalariga faqat 1,0ml
        qilishadi

30. Suprastin 25 mg tab
       - 1-12 oy 4ga bòlib 2mahalgacha
       - 1-6 yoshgacha 0,5tab×2mahal
       Yoki Tana vazniga 1mg/kg

31. Suprastin ampula  1ml
       - 1oydan-6oygacha 0,2ml
       - 6-12 oygacha         0,3-0,4ml
       -1-6 yoshgacha yarim ampula

32. Zodak tomchi 20ml    10mg/ml
      - 1-6 oy 2-3tomchi 1mahal
      - 6-12 oy  5 tomchi 1mahal
      - 1-6 yosh 5 tomchi 2mahal
    
33. Zodak tabletka 1mahal
      - 6 oygacha 4dan biri yoki 3dan biri
      - 6-2 yosh yarimtadan
      - 2 yoshdan 1 tab 1mahal

34. Loratal   1mahal
      - 4 dan biri 1yoshgacha
      - 2-12 yosh yarimtadan

35. Ibuprofen. Shunga òxshash
       siroplar
      - 3-6 oy 2ml 3mahal mn
      - 6-12 oy 3ml 3mahal mn
      - 1-3yosh 5ml 3mahal mn
      - 4-6 yosh 7-8ml 3 mahal mn

36. Seftriakson 80mg/kg

37. Ampitsillin  50mg/kg

40. Penitsillin    50mg/kg

41. Oksamp      50mg/kg

42. Sevikap tomchi (askarbinka)
       -1-6oy 5 tomchidan 2mahal
       -6-12oy 10tomchi 2mahal
       -1-3 yosh 15tomchi 2mahal
      Qaynab sovugan suv bilan bering.

43. Smekta parashok
        - 1yoshgacha 2mahal beriladi
        - 2 yoshdan 3 mahal beriladi

44. Analgin 50% 2,0ml 500mg/ml
      1000mg/ampula. 10mg/kg
      Osson hisoblash un.
       -6 oygacha 0,1mldan
       -6-12 oy      0,2ml
       - keyin har yoshiga 0,2 qòshib
         ketsez bòlaveradi

45. Dimidrol   1%   1,0ml
       Har yoshiga 0,2mldan hisoblasez
      bòladi. Kitob bòyicha 0,1 dan. Lekin
      amaliyotga tushmaydi bu fikr

46. Noshpa  2% 2,0ml
       -standartda 0,1mldan/yoshiga.
      Amaliyotda 0,2mldan qilshni maqul
     bilaman

47. Adrenalin 1,0mg  1ml
      0,01mg/kg bolada. Masalan 1 yosh
      10 kg bòlsa 0,1 ml.
      Yoki yoshiga 0,1ml

48. Prednizalon 30mg/ml
       - 1mg/kg

50. Furosemid 1%- 2ml 0,1ml/kg

51. Deksametazon  4mg/ml
      0,3-0,6mg/kg
       - 6 oy 0,5mldan. Qolganiga
     1mldan.

👉 @bambuk_med