Врачи в С.-Петербурге выполнили рентгенэндоваскулярную имплантацию клапаносодержащего протеза лёгочной артерии
Медики С.-Петербургского педиатрического медицинского университета применили минимально инвазивную методику, что позволило избежать операции на открытом сердце. В лёгочную артерию ребёнка имплантировали самораскрывающийся клапан новой модификации. Вмешательство продлилось менее двух часов. Ещё через два часа пациентку перевели из реанимации в обычную палату.
У девочки был врожденный порок сердца - Тетрада Фалло. Это группа аномалий, при которой у пациента имеется дефект межжелудочковой перегородки – отверстие, через которое в аорту попадает не обогащённая кислородом кровь. В возрасте года и трёх месяцев ребёнку выполнили радикальную коррекцию данной патологии. При этом несостоятельный клапан лёгочной артерии потребовалось удалить.
- К двенадцати годам у девочки развилась правожелудочковая недостаточность. Это контролируемые и ожидаемые последствия у детей, перенесших операции при целой группе пороков сердца. Раньше в таких случаях единственным решением была операция на открытом сердце с применением искусственного кровообращения. Сегодня есть альтернатива – минимально инвазивное вмешательство – рентгенэндоваскулярная имплантация протеза клапана лёгочной артерии, которая выполняется через прокол в бедренной вене. В данном случае нам удалось применить данную методику, - сообщил заведующий кардиохирургической службой клиники Педиатрического университета Андрей Нохрин.
Операции предшествовала тщательная диагностика: в ренгеноперационной хирурги выполнили так называемую баллонную тест-окклюзию выводного отдела правого желудочка сердца – процедуру, которая позволила точно определить размер будущего клапана лёгочной артерии. Выяснилось, что ребёнку требуется имплантация стента с максимальным на сегодняшний день диаметром – 32 миллиметра.
– По жёсткому проводнику, который был установлен в одной из легочных артерий, мы доставили стент. Затем, мы сняли кожух доставочной системы, и клапан стал постепенно раскрываться. Мы контролировали этот процесс и позиционировали устройство таким образом, чтобы оно раскрылось в нужном месте, - рассказал о ходе операции рентгенэндоваскулярный хирург Педиатрического университета Роман Громовой.
Затем специалисты выполнили ряд исследований, которые показали, что клапан адекватно функционирует. По прогнозам врачей, стент прослужит до 10 лет.
– Дочь прекрасно себя чувствует, она уже даже выступила на концерте в музыкальной школе - Илона играет на скрипке. Уже через несколько часов после операции дочка общалась по телефону с друзьями, снимала видео и занималась обычными делами, - рассказала мама пациентки Елена.
Медицинская газета.
Медики С.-Петербургского педиатрического медицинского университета применили минимально инвазивную методику, что позволило избежать операции на открытом сердце. В лёгочную артерию ребёнка имплантировали самораскрывающийся клапан новой модификации. Вмешательство продлилось менее двух часов. Ещё через два часа пациентку перевели из реанимации в обычную палату.
У девочки был врожденный порок сердца - Тетрада Фалло. Это группа аномалий, при которой у пациента имеется дефект межжелудочковой перегородки – отверстие, через которое в аорту попадает не обогащённая кислородом кровь. В возрасте года и трёх месяцев ребёнку выполнили радикальную коррекцию данной патологии. При этом несостоятельный клапан лёгочной артерии потребовалось удалить.
- К двенадцати годам у девочки развилась правожелудочковая недостаточность. Это контролируемые и ожидаемые последствия у детей, перенесших операции при целой группе пороков сердца. Раньше в таких случаях единственным решением была операция на открытом сердце с применением искусственного кровообращения. Сегодня есть альтернатива – минимально инвазивное вмешательство – рентгенэндоваскулярная имплантация протеза клапана лёгочной артерии, которая выполняется через прокол в бедренной вене. В данном случае нам удалось применить данную методику, - сообщил заведующий кардиохирургической службой клиники Педиатрического университета Андрей Нохрин.
Операции предшествовала тщательная диагностика: в ренгеноперационной хирурги выполнили так называемую баллонную тест-окклюзию выводного отдела правого желудочка сердца – процедуру, которая позволила точно определить размер будущего клапана лёгочной артерии. Выяснилось, что ребёнку требуется имплантация стента с максимальным на сегодняшний день диаметром – 32 миллиметра.
– По жёсткому проводнику, который был установлен в одной из легочных артерий, мы доставили стент. Затем, мы сняли кожух доставочной системы, и клапан стал постепенно раскрываться. Мы контролировали этот процесс и позиционировали устройство таким образом, чтобы оно раскрылось в нужном месте, - рассказал о ходе операции рентгенэндоваскулярный хирург Педиатрического университета Роман Громовой.
Затем специалисты выполнили ряд исследований, которые показали, что клапан адекватно функционирует. По прогнозам врачей, стент прослужит до 10 лет.
– Дочь прекрасно себя чувствует, она уже даже выступила на концерте в музыкальной школе - Илона играет на скрипке. Уже через несколько часов после операции дочка общалась по телефону с друзьями, снимала видео и занималась обычными делами, - рассказала мама пациентки Елена.
Медицинская газета.