#PATOMA #USMLE
🔰
O‘TKIR PANKREATITO'tkir pankreatit – me'da osti bezining o'tkir yallig‘lanishidir. Bu holat ko‘pincha o'tkir qorin og‘rig‘i va organ disfunktsiyasi bilan kechadi.
Etiologiyasi:
O‘t toshlari – asosiy sabab.
Spirtli ichimliklar – ikkinchi eng ko‘p uchraydigan sabab.
Boshqa sabablar: gipertrigliseridemiya (
>1000 mg/dL), giperkaltsiyemiya, dori vositalari, Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya manipulyatsiyasi tufayli (yatrogenik) va avtoimmun sabablar.
Klinikasi:
Epigastrial sohada og‘riq, belga tarqaladi.
Ko‘ngil aynishi, qayt qilish.
Tekshiruvda:
Grey-Turner belgisi (yonboshdagi gemorragik dog‘lar),
Cullen belgisi (kindik atrofidagi gemorragik dog‘lar).
Diagnostikasi:
Tashxis mezonlari (quyidagi
2 yoki undan ortig‘i tashxis uchun yetarli)
:-Klinik simptomlar (epigastrial og‘riq).
-Lipaza/amilaza oshishi (normal darajadan 3 baravar yuqori).
-Qorin sohasining KT yoki UTT natijalarida yallig‘lanish aniqlanishi.
-Laboratoriya: lipaza amilazaga qaraganda aniqroq.
-Instrumental: KT va UTT o't qopi toshi yoki nekrozni aniqlaydi.
Davolash:
Suyuqlik terapiyasi: Ringer laktat eritmasi afzal.
Og‘riqni boshqarish: Morfin.
Ovqatlanish: Enteral oziqlantirish tavsiya etiladi.
Antibiotiklar: Faqat infektsiyali nekrozda qo‘llaniladi.
Jarrohlik: o't toshlari sabab bo‘lsa, Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya yoki xoletsistektomiya kerak.
Asoratlar:
Erta: O'tkir respirator distress sindromi, gipovolemik shok.
Kechki: pankreatik pseudokista, infektsiyali nekroz.
Kanalimiz👉@patomauz