ЛЕЧЕБНИК📖🩺


Channel's geo and language: Uzbekistan, Russian
Category: Medicine


Я Малика Бахтиёровна терапевт-гастроэнтеролог, выпускница доказательной школы DocmaSchool пишу о здоровье доказательно и просто, приправляя щепоткой юмора.👩🏻‍⚕️
Ищи меня в Инстаграм: 🔍@doc_therapy
По вопросам сотрудничества только к @Dr_Malika25

Related channels  |  Similar channels

Channel's geo and language
Uzbekistan, Russian
Category
Medicine
Statistics
Posts filter


Прорыв в лечении рака поджелудочной железы

📌 Рак поджелудочной железы – один из самых смертельных видов рака, с пятилетней выживаемостью 12–14%. Новый метод лечения, разработанный учёными из Копенгагенского университета, обещает изменить подход к терапии этого заболевания.

📌 Как это работает?

Метод основан на конъюгатах антител с лекарственными препаратами (ADC):

▪️Антитела распознают раковые клетки.
▪️Токсин уничтожает клетки опухоли.
▪️Линкер связывает оба компонента.

📌 Почему это эффективно?

ADC воздействует не только на раковые клетки, но и на поддерживающие клетки опухоли, которые защищают её и способствуют росту. Это разрушает структуру опухоли и облегчает работу иммунной системы.

📌 Что дальше?

Новый метод уже показал многообещающие результаты, но требуется дополнительное клиническое тестирование. Исследователи считают, что этот подход может стать важным шагом вперёд в борьбе с агрессивными формами рака.

( Профессия гастроэнтеролог)


Forward from: Dr.Tertyshnaya.A
⛔️БОЛЬШОЙ СКАЗ ПРО АТРОФИЮ И РЕБАМИПИД( ребагит, гастростат и другие)

Атрофия слизистой желудка, основные причины:
⁃ хеликобактерная инфекция- хронический хеликобактерный гастрит
⁃ аутоиммунный гастрит.
Которые ребамипид вылечить не может, подробнее ниже. В официальной инструкции ГРЛС ни слова про атрофию и ребамипид:
«Язвенная болезнь желудка. Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения, эрозивный гастрит. Предотвращение возникновения повреждений слизистой оболочки на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Может использоваться в составе комбинированной терапии».

На этом в инструкции все.


Почему же его рекомендуют везде и даже расширили показания в инструкции)? Вопрос риторический или финансовый(. Вопреки всех здравых мыслей и доказательств⬇️

❗️Положительный эффект квадротерапии, содержащей ребамипид, не был подтвержден. В исследовании не было обнаружено прямого воздействия ребамипида (антибактериального действия или ингибирования уреазы) на H. pylori. PMID: 25521728

❗️В группах после успешной эрадикации H.Pylori, принимавших ребамипид и не принимавших его различий в уменьшении симптомов нет. Уровни гастрина и пепсиногена снизились в обеих группах одинаково. PMID: 26060821

❗️По эффективности заживления язвы 300 мг
ребамипида были эффективны также как 20 мг омепразола. Одна капсула омепразола
эффективна как 3 таблетки ребамипида.
PMID: 21757914

❗️Заживление язвы произошло в 70,1% случаев на фоне ребамипида против 60.5% в группе плацебо после 7-дневной эрадикации H.Pylori. Контроль эрадикации никто не проводил, но кому нужна такая мелочь. PMID:
17701133

❗️Ребамипид предотвращает повреждение слизистой оболочки при приёме аспирина и клопидогреля. Исследователи, правда, отмечают, что проверяли это у здоровых пациентов, без хеликобактерного гастрита и других рисков кровотечения. Но предлагают
верить на слово.
Источник: https://link.springer.com/article/10.1007/s10620-014-3145-z

❗️Ребамипид не смог защитить слизистую желудка от напроксена у здоровых добровольцев. Даже при низких рисках, отсутствии H.Pylori не справился. РМС: 4893238

❗️Ребамипид не ускорил заживление язвы после подслизистой диссекции желудка, ни в комбинации с вонопразаном, ни в комбинации с эзомепразолом. РМС6378166

❗️Статистически значимых различий в предовтращении НПВП гастропатии между лансопразолом и ребамипидом не было найдено. РМС: 9666262. При том, что лансопразол, пожалуй,
самый посредственный из всех ИПП.

❗️В ходе анализа сообщений о применении ребамипида были выявлены новые побочные эффекты препарата - сухость во рту, чувство жажды, геморрагическая сыпь, отёки, сонливость, что ранее не указывалось производителем в инструкции.
PMC:9098635

🤝Все проще, вылечите хеликобактрную инфекцию, наблюдайте атрофию при аутоиммунном гастрите эндоскопически и будет вам счастье.


Друзья, всем привет! Только для тех, кто проходил у меня консультацию 🙂

Я создала форму для отзывов пациентов, которые консультировались у меня в последние пару лет.

Если тут есть таковые, то прошу вас уделить время и ответить на несколько вопросов в опроснике. Это поможет мне понимать над чем лучше работать, а что оставить как есть!

Заполнить форму необходимо по ссылке — https://docs.google.com/forms/d/1nB62N8QDqcT-FItoi2m9ZNz8g3Nu2eI5aKuRuyMX3zA/edit

Заранее благодарю за уделенное время!


Подумала, что редко устраиваю рубрику вопрос/ответ в телеграм. Но по сути она тут не пользовалась популярностью. Изменилось ли что то , интересно?!

Оставляйте вопросы под этим постом в комментариях, если есть 👇⬇️🎙


Ну что, друзья, как обещала кидаю название бота, разработчики должны мне такие откаты за рекламу 😆😆

Бот- @cheeseai_bot

Один нюанс - он платный 😅

Ну допустим не договаривала, но лжи как таковой не былА 😁

@doc_therapy


Друзья, вы не захотели менять название канала, я тоже уже прикипела к нему. Но фото канала уже поднадоело, обезличенное))) а ведь канал ведет врач, настоящий, реальный 😁
Канал был изначально обезличен, пришло время заявить о себе, и теперь это АВТОРСКИЙ КАНАЛ доктора Малики Бахтиеровны, терапевта- гастроэнтеролога! 👏 ничего не изменилось, просто дело в подаче этого факта, (радуюсь мелочам)😆

Смотрите какое реалистичное фото умеет генерировать ИИ. (Если что практически нет разницы с реальной мной, только лицо очень гладкое , идеальное )

Если дадите жару, и накидаете реакций последним 5 постам, выставляю адрес бота, который делает такие крутые фотки ❤️💪🏻😏уверена нужно тем, кто как и я не дойдет до проф фотосессии, но нужны фото для блогов или аватарок 😉


@doc_therapy


Всем привет , как вы тут?)))
Пропадаю из соц сетей, нет мотивации вести ))
Вчера вот была рубрика вопрос/ответ, размещу сюда некоторые ответы, может кому-то актуально тоже!

@doc_therapy


Друзья, большинство тех, кто хочет развить тему. Что ж, давайте!

Метапневмовирус- входит в группу ОРВИ, не является новым вирусом. Проявления такие же , как у гриппа, респираторно-синтициального вируса, парагриппа и др. Катаральные явления- насморк, боль в горле , кашель. Лихорадка. Особенность в том, что быстрее перетекает в пневмонию , но у людей в зоне риска - это пожилые, люди с иммунодефицитом и дети, на счет детей тоже хотелось бы сказать, что не у всех будут наблюдаться такие явления.

Почему вообще о нем начали говорить? ( личные умозаключения на основе изученных материалов)

1. Во времена ковида многие вирусы сдались и уступили ковидушке. Вы же помните как это было? Все носили маски, мыли руки и старались избегать любого заражения. Как это выглядело после окончания пандемии ? Люди устали от изоляции и понеслась, и несется по сей день, иногда ощущение, что население мира считает своим долгом прям в остром периоде заболевания посетить все социальные места, потому что « ну вдруг небо обрушится». 🙃Выражаясь корректно,сейчас никто не соблюдает уже тщательную гигиену, дистанцию, а маски носят в Китае, но все равно болеют )))
Так и метапневмо решил тряхнуть стариной и вспомнить, что он тоже еще ничего)) остальные то вирусы наши, старые добрые, уже давно вошли в колею и ковидушку с собой прихватили ))👯

2. После ковида у развитых стран сформировалась некая боеготовность, любые малейшие отклонения в симптоматике проверяются по анализам и выявляются якобы «новые вирусы». Это не плохо, ведь ковид показал нам всем, что медицина даже развитых стран не готова к пандемии, все расслабились, залечились и упились водой, пора бы уже браться за ум и реагировать более серьезно при малейшем намеке на новую вирусную атаку.

3. Как всегда нет никакого специфического лечения, ох уж ,эти вирусы, будь они не ладны…

4. Виной массовой панике являются СМИ, которые подхватывают малейшую зацепку о какой то вирусной катастрофе и хайпуют на этой теме!

5. Пока у нас в стране нет метапневмо, НО НО , будет ли кто то проверять , если завезут? Я имею ввиду брать специфические анализы в лабораториях , а не врачи самовольно будут ставить этот диагноз))) будут ли анализы достоверны ? Неизвестно, но правда,иногда
меньше знаешь - крепче спишь.


Это все! Ничего экстраординарного, никакого экстраординарного лечения, я пока не обнаружила, к сожалению. 🥲

Рекомендации по превенции те же самые- мыть руки, не целоваться с больными, дистанцироваться если кто то болеет, носить маску, если сами болеете, по возможности ,сидеть дома в остром периоде, беречь пожилых(не таскать к ним сопливых внуков, ради того, чтоб посидеть в кафешке 🤡😆) а вот деток защитить будет сложнее, они существа мега социальные, остается только укреплять иммунитет , закалять , хорошо кормить , следить за железодефицитом.


P.s. есть еще одно малюсенькое НО. Во времена внедрения ковида в социум все кричали о том, что это «просто орви», и тогда я тоже подхватила эту волну, но та ситуация научила меня, что утверждать на 100% никогда нельзя, в медицине всегда есть подводные камни, это не точная наука, поэтому за то, что метапневмо - это обычный ОРВИ я ручаюсь на 98%, но ,ох уж эти 2%, за которые я не могу ручаться, время покажет!
Берегите себя просто, сейчас сезон и даже привычные вирусы подкашивают!😘

Подписывайтесь —— @doc_therapy


Forward from: Day.Uz - Новости Ташкента и Узбекистана
❗️ Фейк о вспышке метапневмовируса в Центре педиатрии

Сообщения о вспышке инфекции не соответствуют действительности. Учреждение не принимает пациентов с инфекциями.

Повышенный поток людей связан с дезинфекцией отделений на праздниках, а сегодня, 6 января, первый рабочий день.


Достаточно?)))
Poll
  •   Итак все ясно, достаточно
  •   Хочется , чтоб развили тему
  •   Уже надоели вирусы 🥲
204 votes


Нужно ли свои бесценные 5 копеек вставить на счет метапневмовируса? Или одного предложения о том, что это очередная ОРВИ схожая с гриппом, адено и РС вирусом, которая может приводить к пневмонии , бронхиту и тд не более чем остальные виды орви, достаточно будет? ))))

Голосуем 👇👇


🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤

🔤🔤🔤🔤

С Новым годом, друзья! Пусть 2025 год проходит медленно, но радостно! Не знаю как у вас, а для меня последние 2 года стали сложными, и пролетели незаметно, очень надеюсь, что дальше легче!
Всем здоровья! 🎄🍬


Оставляем название канала «Лечебник» или меняем на Гастро название?
Poll
  •   Меняем ✅
  •   Оставляем ✅
  •   Мне все равно 🗿
273 votes


Подписчики, общий сбор. 👥

Всем вам известно, что я сейчас практически полностью погрузилась в гастроэнтерологию и вот подумываю сменить название канала на что то более прибилиженное к этой теме, но «Лечебник» мне тоже нравится, второго такого названия в просторах мед. каналов Рунета нет даже близко, везде с пометками «док» «мед» и подобное )))

Как думаете изменить название на связанное с Гастро или оставить?

Голосуем ниже или предлагаем свои варианты в комментариях, заранее спасибо за идеи! 💡


Гастроэнтерологические напутствия в конце года.🤣🚗

Если что это тренд из Инстаграм, называется «скажи свое непопулярное ( немодное) мнение специалиста и беги» пока тебя не закидали тапками🤣
Обещайте не кидать, а лучше послушайте, дело говорю! 😂


@doc_therapy


Итоги года!

Мы с вами растем, друзья! Это не может не радовать!

Всем спасибо, что все еще читаете , поддерживаете и участвуете в росте канала! 😍🙏

@doc_therapy




Идеальный пример того, как свои маленькие особенности можно победить и превратить в достоинства мирового масштаба. 👍

Всегда все зависит от воли и настроения самого пациента!

@doc_therapy


Forward from: ImmunoBee
Декстрометорфан, составная часть сиропа колдрекс и других сиропов от кашля возможно имеет эффективность против фиброза легких.
Исслелователи проводили скрининг молекул, которые могли бы решить эту проблему, и декстрометорфан выпал как потенциально подходящий для этих целей.
Ученые тут еще начали проверять на клеточных моделях, на модели фиброза легких у мышки, а так же ex-vivo, на ультратонких срезах человеческой ткани легких, и во всех моделях молекула улучшала фиброзные дела, действуя прямо на транспорт фибрилл коллагена. Причем работает он и в профилактическом и терапевтическом режиме, за счет активации антифиброзной программы в тканях.

Так что продолжаем исследовать и верить в чудо. Вдруг и правда будет работать.🤷🏻‍♀️
(Безусловно сиропом от кашля никто не будет лечится, сделают спец сироп/таблетку/ингаляцию, если вдруг.


Forward from: Dr.Tertyshnaya.A
‼️Вышли новые клинические рекомендации по лямблиозу у взрослых и детей.

Лямблиоз – это кишечный протозооз, вызываемый у человека жгутиковым простейшим, лямблией кишечной Lamblia intestinalis (синонимы: Giardia lamblia, Giardia duodenalis, Giardia intestinalis), протекающий как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах с преимущественным поражением тонкого кишечника.

Важно про диагностику:

‼️Серологические исследования крови на наличие иммуноглобулинов классов IgА, IgM, IgG к антигенам лямблий являются косвенными методами лабораторной диагностики и рекомендуются к использованию при сероэпидемиологических исследованиях, а также как дополнительный диагностический тест.

‼️Обнаружение специфических IgА IgM, IgG не является основанием для подтверждения окончательного диагноза лямблиоза и назначения противопаразитарной
терапии.
Диагноз может быть подтвержден только микроскопическим методом обнаружения паразита в фекалиях!!!

Важно. Лечение.

‼️Лечение проводится только после установления окончательного диагноза, который должен быть подтверждён прямыми микроскопическими методами-анализом кала, в дуоденальном содержимом( редко)-не анализом крови и не догадками врача(

Профилактика

‼️Рекомендуется активное выявление источников инфекции (обследование лиц, подверженных повышенному риску инфицирования и/или имеющих особую эпидемиологическую значимость) с целью предотвращения распространения инфекции.

Выявление больных лямблиозом осуществляется: при обращении за медицинской помощью в ЛПУ; во время медицинских осмотров и при наблюдении за лицами, контактировавшими с больными и лямблионосителями; во время внеочередных паразитологических обследований декретированных контингентов в случае эпидемического неблагополучия по острой кишечной инфекции на данной территории или объекте.

‼️Профилактикой не является прием противопаразитарных препаратов!
Это уже про лечение.

Для диагностики, назначения лечения всегда требуется консультация врача!

20 last posts shown.