Buyrak usti bezini giperfunksiyasini diagnostik tekshiruvi
Deksametazon bilan sinama (Lidl sinamasi).
Kichik va katta testlar koʻrinishida oʻtkaziladi.
Kichik test vaqtida deksametazonni 0,5 mg dan har 6 soatda 48 soat davomida (aynan esa: ertalab soat 8 da, soat 14 da, soat 20 da va tungi soat 2 da) buyuriladi. Deksametazonni buyurishdan oldin va keyin sutkalik siydikda 17-gidroksikortikosteroid yoki erkin kortizol miqdori aniqlanadi. Deksametazonni keltirilgan dozalari deyarli hamma sogʻlom shaxslarda kortikosteroidlarni hosil boʻlishini susaytiradi. Deksametazonning oxirgi dozasidan 6 soatdan keyin kortizolni qon plazmasidagi miqdori 135-138 nmol/l dan (4,5-5 mkg/100 ml) past. 17-giroksikortikosteroidlarni chiqarilishini pasayishi sutkada 3 mg dan, erkin kortizolni esa – sutkada 54-55 nmol dan (sutkada 19-20 mkg) pastligi buyrak usti bezini giperfunksiyasini istisno qiladi. Kushing kasalligi yoki sindromi boʻlgan shaxslarda kichik test oʻtkazilganda kortikosterioidlarni chiqarilishi oʻzgarmaydi.
Katta testlarni oʻtkazish vaqtida deksametazonni 2 mg dan har 6 soatda 48 soat davomida (aynan esa: sutkada 8 mg deksametazon) buyuriladi. Shuningdek, 17-gidroksikortikoste-roidlarni yoki erkin kortizolni aniqlash uchun siydikni yigʻish oʻtkaziladi (zarurat boʻlganida qon plazmasida erkin kortizol aniqlanadi). Kushing kasalligida 17-gidroksikortikosteroidlarni yoki erkin kortizolni chiqarilishini 50% va undan koʻpga pasayishi kuzatiladi, ayni vaqtda buyrak usti bezi oʻsmalarida yoki AKTG-ektopovanli sindromi boʻlgan (yoki kortikoliberin-ektopovan boʻlgan) sindromida kortikosteroidlarni chiqarilishi oʻzgarmaydi. AKTG-ektopovanli sindromi boʻlgan ayrim bemorlarda kortikosteroidlarni chiqarilishini pasayishi, xatto deksametazonni sutkada 32 mg gacha qabul qilgandan keyin ham pasaymaydi.
https://t.me/uash_uzb
Deksametazon bilan sinama (Lidl sinamasi).
Kichik va katta testlar koʻrinishida oʻtkaziladi.
Kichik test vaqtida deksametazonni 0,5 mg dan har 6 soatda 48 soat davomida (aynan esa: ertalab soat 8 da, soat 14 da, soat 20 da va tungi soat 2 da) buyuriladi. Deksametazonni buyurishdan oldin va keyin sutkalik siydikda 17-gidroksikortikosteroid yoki erkin kortizol miqdori aniqlanadi. Deksametazonni keltirilgan dozalari deyarli hamma sogʻlom shaxslarda kortikosteroidlarni hosil boʻlishini susaytiradi. Deksametazonning oxirgi dozasidan 6 soatdan keyin kortizolni qon plazmasidagi miqdori 135-138 nmol/l dan (4,5-5 mkg/100 ml) past. 17-giroksikortikosteroidlarni chiqarilishini pasayishi sutkada 3 mg dan, erkin kortizolni esa – sutkada 54-55 nmol dan (sutkada 19-20 mkg) pastligi buyrak usti bezini giperfunksiyasini istisno qiladi. Kushing kasalligi yoki sindromi boʻlgan shaxslarda kichik test oʻtkazilganda kortikosterioidlarni chiqarilishi oʻzgarmaydi.
Katta testlarni oʻtkazish vaqtida deksametazonni 2 mg dan har 6 soatda 48 soat davomida (aynan esa: sutkada 8 mg deksametazon) buyuriladi. Shuningdek, 17-gidroksikortikoste-roidlarni yoki erkin kortizolni aniqlash uchun siydikni yigʻish oʻtkaziladi (zarurat boʻlganida qon plazmasida erkin kortizol aniqlanadi). Kushing kasalligida 17-gidroksikortikosteroidlarni yoki erkin kortizolni chiqarilishini 50% va undan koʻpga pasayishi kuzatiladi, ayni vaqtda buyrak usti bezi oʻsmalarida yoki AKTG-ektopovanli sindromi boʻlgan (yoki kortikoliberin-ektopovan boʻlgan) sindromida kortikosteroidlarni chiqarilishi oʻzgarmaydi. AKTG-ektopovanli sindromi boʻlgan ayrim bemorlarda kortikosteroidlarni chiqarilishini pasayishi, xatto deksametazonni sutkada 32 mg gacha qabul qilgandan keyin ham pasaymaydi.
https://t.me/uash_uzb