Tez Tibbiy Yordam (maʼlumotlar bazasi)


Гео и язык канала: Узбекистан, Узбекский



Гео и язык канала
Узбекистан, Узбекский
Статистика
Фильтр публикаций












Репост из: ССВ матбуот котиби| Эмланиш – соғлик кафолати!
🔴 ✏️✏️✏️

Президентимизнинг тегишли Фармонига биноан, Асилбек Анварович Худаяров Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазири лавозимига тайинланди.

🌐@ssvuz | 🌐@ssvmatbuotkotibi |🌐 Facebook | 🌐Instagram






📖 Shoshilinch holatlarda birinchi yordam

📝Alkagolli Koma

A.K haddan tashqari koʻp miqdorda spirtli ichimlik isteʼmol qilganda yuzaga keladi.

🩺Klinik manzarasi:
Bemor yuzi giperemiyalashgan🙁
Sianotik koʻrinish😨
Ogʻiz boʻshligʻida keskin badboʻy alkagol hidi🥴
❤️ Taxikardiya 120-140 tangacha.
🆎AQB oshishi yoki tushishi.
Arefleksiya.☹️
Qorachiqlar kengayishi.👁
Yorugʻlikka reaksiyasi yoʻqolishi.👀
Psixomotor qoʻzgʻalish.😬
Terisi sovuq,nam,yopishqoq.😥
Gipotermiya.🥶
❤️ Bradikardiya.
🗣Bradipnoe.
Amneziya.🤔
Defekatsiya.🚽
Patalogik nafas.🗣

⚠️A.K ni boshqa komalardan farqlash zarur.
Sababi badboʻy hid har doim ham kelavermaydi.


Bir vaqtning oʻzida bosh miya travmasi va miyada qon aylanishini buzilishi bilan alkagoldan zaharlanish birga uchrashi mumkin.

Metil spirtidan zaharlanish alkagolli komaga judayam oʻxshaydi.

Asosiy belgi:chaynov muskullari,ensa mushaklari,qorin mushaklarida tonik turqanoqlar kuzatiladi.

Bunday bemorlar Koma paytida oʻlmasa ham komadan keyin koʻrish oʻtkirligi pasayishi yoki umrbod koʻr boʻlib qolishadi
.

🚑 Birinchi Yordam:

Traxeya intubatsiyasi oʻtkazing.
Zond orqali oshqozonni yuvish (toki toza suv chiqquncha 10-12 litr) miqdorida hona haroratidagi  suv bilan.

Enterosorbent dorilar ichiring.
Izotonik eritma quying 1 litrgacha.
Gepatoprotektorlar qoʻllang.
Oksigemoterapiya.
Vena ichiga 40-60 mg furosemid yuboring.
Qon bosimini nazorat qiling.
Hayotiy koʻrsatkichlarni nazorat qiling.
Monitor kuzatuvini oʻtkazing.

Zudlik bilan toksikologiya boʻlimiga transportirovka qiling.

Expert and Author:J A Sobirov ©


https://t.me/Sobirov_Ambulancea


📙Nevrologiya

📝VDS-vegetativ distoniya sindrom

Bir qator vegetativ,psixoemotsional va psixosomatik buzilishlar bilan kechadigan sindirom.

VDS alohida kasallik emas balki turli kasalliklarda uchrashi mumkin boʻlgan sindrom.

VSD turlari:
Vagatonik VDS.
Simpatikotonik VDS.

VSD kechishi va turlari boʻyicha:

Kardiovaskulyar VDS.
Psixovegetativ VDS.
Gastroenterologik VDS.
Vegetativ VDS.
Respirator VDS.
Gipo yoki gipergidroz VDS.
Gipo yoki gipertonik VDS.
Gipotermik VDS.

Simptomlari:

Bosh ogʻrigʻi.
Bosh aylanishi.
Koʻngil aynish.
AQB oshishi yoki tushishi.
Sovqotish.
Oyoq qoʻllar sovqotishi.
Titroq.
Tirishish.
Mushaklar tortishishi.
Yuzda uvishish.
Taxikardiya.
Taxipnoe.
Yurakda sanchish.
Ogʻiz qurishi.
Rang oqarishi.
Sianoz.
Koʻz qorachiqlari kengayishi yoki torayishi.
Bradikardiya.
Sinkope.
Xiqichoq tutishi.
Peshob ajralish  tezlashadi.
Havo yetishmasligi.
Gapirmay qolish (maʼlum vaqtgacha) va bosh.


Davolash:
Tasvirlovchi omilni cheklang.
Artof gavjum boʻlmasligi kerak.
Ruhiy orom bering.
Chalgʻiting.
Sedativ dori vositalar bering.
Holat murakkab, qoʻzgʻalish kuchli va oʻtib ketmasa,trankvilizatorlar qoʻllang.


Holatni baholang va gospitalizatsiya qiling.

_
___
Author:J A Sobirov ©
_
__


https://t.me/Sobirov_Ambulancea






📖 Shoshilinch holatlarda birinchi yordam

📜 Kuyish shoki

K.sh.kasallikning birinchi bosqichi boʻlib, jarohatga nisbatan organizmning mahalliy va umumiy javob reaksiyasi.

K.sh tananing 10-15 % qismi kuyganda kuzatiladi.

K.sh ning havfli turi bolalarda kechadi.
Chunki ularda 5 % tana qismi kuyganda septikotoksemiya kuzatiladi.

Organizm kuyishga 3 hil javob qaytardi.
1⃣nerv-reflektor.
2⃣neyro-endokrin.
3⃣ yalligʻlanish.

Patogenezi:
Plazmoragiya.
Gipovolemiya.
Ogʻriq sindromi.
Tomir oʻtkazuvchanlik ortishi.

Simptomatika:
🆎-pasayishi.
🩸-AQX kamayishi.
🫀-taxikardiya.
🥶-gipotermiya.
🚽-anuriya,oligouriya,gematuriya.
🗣-taxipnoe.
🫖-chanqash.
🤮-koʼngil aynish,qusish.
🤢-meteorizm.
🩸-qon ivishi va qovushqoqlik ortishi.
📊-giperkaliyemiya.

Bu belgilar jarohatdan keyin 8 soat ichida yuzaga keladi.

Kuyish shokining ogʻirlilik darajasi - Frank indeksi boʻyicha baholanadi.

FI-S¹⁰+3 x S

S¹⁰-yuzaki kuygan soha.1-3% hisobda.

S-chuqur kuygan soha.3-4% hisobida.

3-kuyish chuqurligini hisoblashda olingan koeffitsient.

FI-30 dan 60 gacha yengil.
FI-61 dan 90 gacha ogʻir.
FI-91 dan yuqori oʻta oʻgʻir.


K.sh ning 3 ta darajasi farqlanadi:

1⃣10-20% kuyganda FI-30-60.
🆎-130/80 mm.sim.ust.
❤️-100-110.
MVB-30-40 mm.sim.ust.
Es-hushi saqlangan.
Oʻrta ogʻir.

2⃣ogʻir kuyish.40-50% kuyganda
FI-61-90.
🆎-100/70 mm.sim.ust.
❤️-110-120.
MVB-10-15 mm.sim.ust.
Es-hushi karaxt.
Gipotermiya.
Gemoglobinuriya.
Gematuriya.
Proteinuria.
Akrosianoz.
Titroq.

3⃣oʻta oʻgʻir kuyish 60-70% kuyganda kuzatiladi.
🆎-90/60 mm.sim.ust.
❤️-130-150.
MVB-10 mm.sim.ust dan past.
Bemor ahvoli juda ogʻir.

🚑 Birinchi Yordam:
♻️Nafas yoʻllari oʻtkazuvchanligini taʼminlang.
♻️Markaziy venani katetirizatsiya qiling.
♻️Kuygan yuzlarga aseptik bogʻlamlar qoʻying.
♻️Tanaga erib yopishib qolgan kiyim parchalarini yulib olmang.
♻️Oshqozonni zondlash.
♻️ Doimiy monitoring qiling.
♻️Ogʻriqsizlantiring.
♻️ Infuziya qiling.
♻️Diurezni nazorat qiling.
♻️Oʻtkir buyrak yetishmovchiligini oldini oling.
♻️ Siydik yoʻlini katetirizatsiya qiling.
♻️Qon ivib qolishi oldini oling.

🚑Dori vositalari💉

Promedol 10 mg 1 ml 1%
20 mg 1 ml 2% v.i.

Morfin gidroxlorid 1 ml v.i.

Analgin 50 % 2 ml v.i.
🆎nazorat ostida Baralgin 500 mg 5 ml v.i.
Ketanal 100 mg 2 ml v.i.
Dimedrol 1% 1-2 ml v.i.
Pipolfen 1- 2 ml v.i.

Prednisolon 30 mg/1 ml v.i.
Geparin 5000 TB v.i.
NaOH 4% 200 ml v.i.
Glyukoza 5% 200-500 ml v.i.

Shoshilinch kombustiologiya boʻlimiga gospitalizatsiya

Author:J A Sobirov ©


https://t.me/Sobirov_Ambulancea


📖Shoshilinch holatlarda birinchi yordam

📝 Gipovolemik shok

G.sh.vabo,salmonelyoz,ovqat toksikoinfeksiyalari,enterokolitlar oqibatida kelib chiqadi.

Organizmda ketma-ket qayt qilish va ich ketishi oqibatida koʻplab miqdorda suyuqlik yoʻqotilishi natijasida kelib chiqadi.

G.sh.ning ogʻirlilik darajasi yoʻqotilayotgan suyuqlik miqdoriga qarab 4 darajaga boʻlinadi.

1⃣Bemor tana ogʻirligining 1-3 % miqdorida suyuqlik yoʻqotishi.

2⃣Bemor tana ogʻirligining 4-6% miqdorida suyuqlik yoʻqotishi.

3⃣Bemor tana ogʻirligining 7-9% miqdorida suyuqlik yoʻqotishi.

4⃣Bemor tana ogʻirligining 10% miqdorida suyuqlik yoʻqotishi.

Gip.sh.patogenezida-suvsizlanish yetakchilik qiladi.

Klinik Simptomlar:


Ich ketishi.
Koʻngil aynish (20-40 martagacha).
AQX kamayishi.
Gipovolemiya.
Gipoksiya.
Metabolik asidoz.
Respirator alkaloz.
Azotemiya.
Buyrak filtiratsiyasi toʻxtashi.
Muskullar fibrilyatsiyasi.
Afoniya.
Xiqichoq.
Eʼtiborsizlik.
Qorin ichiga tortishi.
Taxipnoe.
Gipotermiya.
Gipotoniya.
Sianoz.
Talvasa.


🚑 Birinchi Yordam:

Periferik venani katetirizatsiya qiling.
Hushida boʻlsa:peroral regidratsion eritmalar ichiring (regidron,oralit,glyukosolan).

Poliionli eritmalar yuboring:
Disol.
Trisol.
Laktosol.
Xlosol.
Kvartasol.
NaOH (natriy gidrokorbanat 4%) 200-400 ml v.i.

Intoksikatsiyani bartaraf etish uchun:
Glyukoza 5%-400 ml+insulin 5 TB v.i.

Bemorda davolash davomida isitma,et uvishish,reaksiyalar kuzatiladi.
Bunday hollarda yuborilayotgan dori moddalari toʻxtatilmaydi.
Basharti 1% dimedrol 1.0 ml yoki pipolfen qoʻshib davom ettiriladi.

Dastlabki birinchi kunda yuboriladigan suyuqlik miqdori 10-15 litr boʻlishi kerak.
Reaksiya juda kuchli boʻlsa 30-60 mg prednisolon yuborish mumkin.

Qon tomirlarida qon ivib qolmasligi uchun sutkasiga 250-500 TB/kg geparin dastlab bemor venasidan keyinchalik kindik atrofidan yuboriladi.


Organizmda tirishish, talvasa boʻlsa droperidol,sibazon qilish mumkin.
_
__
Author:J A Sobirov ©
_
__

https://t.me/Sobirov_Ambulancea


📖 Shoshilinch holatlarda birinchi yordam

📜Travmatik Shok

T.Sh-kuchli shikastlanish natijasida roʻyobga chiquvchi tananing umumiy reaksiyasi.
T.sh 2 ta fazasi mavjud.
🟢erektil-koʼtarilish fazasi.
🟢torpid-qotib qolish fazasi.

Erektil fazada quyidagicha belgilar yuzaga keladi:

♻️Ogʻriqdan kuchli chinqirib.
♻️Yordam soʻrab baqirish.
♻️Uzuq-yuluq gaplar.
♻️Nafas,tomir urishi tez.
♻️AQB biroz koʻtarilishi.

Torpid fazada quyidagicha belgilar yuzaga keladi:

♻️Holsizlik,eʼtiborsizlik.
♻️Tanasi sovuq,yuzi oqargan.
♻️Tomir urishi ipsimon.
♻️ Nafas olishi pasaygan.
♻️ Savollarga javob yoʻq.
♻️ AQB pasayishi.

T.sh ning ogʻrililik darajasi 4 ta

1⃣ Yengil
🫀-90-100.
🆎-100/60 mm.sim.ust.
😬-mushaklar titrashi.

2⃣ oʻrtacha ogʻir
🫀-110-120.
🆎-90/60 mm.sim.ust.
🗣-30-32 ta.

3⃣ Ogʻir
😨-Sianoz.
🗣-30-40 ta.
🆎-50-40 mm.sim.ust.
🫀-130-140.

4⃣agonal
🗣-siyrak(patalogik va agonal nafas).
🫀------~---~~
🆎-0⃣0⃣/0⃣0⃣

T.sh.ning har bir bosqichi qon ketishi bilan baholanadi.

1⃣ 500-1200 ml.
2⃣1200-2000 ml.
3⃣2000 ml va undan ortiq.

Ayrim suyaklarning sinishida yuqatilayotgan qon miqdori birmuncha farq qiladi:

Toʻpiq-250 ml.
Yelka-300-500 ml.
Tovon-300-700 ml.
Bel suyagi-500-1000 ml.
Chanoq(bir qanoti)-2500 ml.
Ikkala chanqoq-3000-3500 ml.

⚠️Qon ketish hajmi va ogʻirlilik darjasi-Algover-Buri indeksi boʻyicha baholanadi‼️

Author J A Sobirov ©
____
🚑 Birinchi Yordam:

Qon ketishini toʻxtating.
Oʻtkir nafas yetishmovchiligini davolang.
Infuzion-transfuzion choralar koʻring.
Immobilizatsiya qiling.
Ogʻriqsizlantiring.
Detoksikatsion terapiya tashkillang.
Bemorni monitorga ulang.
Simptomatik davolang.

💉Dori vositalari:

I-II darajada Stabizol yoki Refortan N 500-800 ml v.i.

II-III darajada Refortan N 500 ml.
Ringer-Lokk 500 ml v.i.
Stabizol-400 ml v.i.

III-IV darajada 1609 ml gacha infuziya qiling.
Samara boʻlmasa:arteriya ichiga 60-90 mg/ml prednisolon.

Mesaton yoki Adrenalin v.i.yoki m.o.

⚠️ Narkotik analgetiklar quyidagilarda mumkin emas‼️

Ichki organlar qon ketishida.
BMCh.
BMJ.
Shok III-IV darajasi.
🆎-60 mm.sim.ust.dan past boʻlsa.

Zudlik bilan transportirovka.

https://t.me/Sobirov_Ambulancea






Oʻzbekiston Respublikasi davlat bayrogʻi 1991-yil 18-noyabr Oliy Kengashining VII sessiyasida qabul qilingan.

Davlat bayrog‘i O‘zbekiston Respublikasining 1991 yil 18 noyabrdagi 407­XII­sonli «O‘zbekiston Respublikasining Davlat bayrog‘i to‘g‘risida»gi Qonuni bilan tasdiqlangan. O‘zbekiston Respublikasining Davlat bayrog‘i — bayroqning butun uzunligi bo‘ylab o‘tgan to‘q moviy rang, oq rang va to‘q yashil rangli uchta endan tarkib topgan to‘g‘ri to‘rtburchak shaklidagi matodir. O‘zbekiston Respublikasi Davlat bayrog‘ining uzunligi 250 santimetrga, kengligi 125 santimetrga teng. Moviy rang, oq rang  va  yashil  rangli  enlarning  kengligi  bir  xil.  Har  bir  en  40  santimetrga  tengdir.  O‘zbekiston  Respublikasi  Davlat bayrog‘ining o‘rtasidagi oq rangli enning chetlaridan kengligi 2,5 santimetrga teng qizil hoshiyalar o‘tkazilgan.
     O‘zbekiston Respublikasi Davlat bayrog‘ining yuqori qismidagi moviy rangli enning yuz tomoni va orqa tomonida dastaga yaqin joyida oq rangli yangi oy va uning yonida o‘n ikkita oq rangdagi besh qirrali yulduz tasvirlangan. Oq  rangli  yangi  oy  va  o‘n  ikkita  oq  rangli  besh  qirrali  yulduzning  tasviri  moviy  rangli  yuqori enning  o‘rtasidan  70x30 santimetrga teng to‘g‘ri to‘rtburchakka sig‘adigan qilib joylashtirilgan. Oq  rangli  yangi oy  vertikal  holatda  do‘ng  tomoni  dastaga  qaratilgan,  dastadan  20  santimetr  masofada  joylashtirilgan bo‘lib, diametri 30 santimetrli doiraga sig‘adi.
O‘n  ikkita  oq  rangli  besh  qirrali  yulduz  diametri  6  santimetrli  doiraga  sig‘adi.  Doiralar  orasidagi masofa  6  santimetr. Yulduzlar uzunasiga va tikkasiga quyidagi tartibda joylashadi: yuqori qatorda uchta, o‘rta qatorda to‘rtta va quyi qatorda beshta yulduz. Quyi qatordagi yulduzlar yangi oyning pastki uchidan 3,5 santimetr masofada joylashadi.
  
https://t.me/Sobirov_Ambulancea





Показано 20 последних публикаций.