TOIFA JAVOBLARI ⚕️

🤒 Гипертермия (иситманинг кўтарилиши)

Бу жараён кўплаб касалликларнинг авж олиш пайтда юз беради. Масалан энг кўп кузатиладиган грипп касаллигида.Томоқ қизариши бу энг 1- омил ҳисобланади. Ангина пайтида ҳам. Келинг температуранинг босқичлари билан танишамиз:

➡️Субфебрил (37-37,9с)
➡️Фебрил (38-38,9с)
➡️Пиретик ё юқори (39-40,9с)
➡️Гиперпиретик ё ўта юқори (41с ва ундан баланд)

Субфебрил ва фебрил ҳолатда инсон организми ўзи кураши керак.
✅Бунда беморга ёрдам: бунда бемор кийимлари ечилади ва хб пастелга ёқизилади сув билан бутун бадан бўйлаб артилади, беморни иссиқ қилиб ўраманг уни устига простина ёпишингиз мумкин, бемор организми сувсизланади ва кўпроқ 1-2литр илит қайнаган сув ичирилади шу усул билан беморнинг исиғини тушуриш мумкин. Оғир ҳолларда аналгин димидрол билан навакаин қошиб қилинади. Навакаин тезроқ дори ёйилишига ёрдам беради.

✅Каналга аъзо бўлиш учун
👇
https://t.me/toifa_javoblari

Инсульт

https://t.me/toifa_javoblari

Бош мияда қон айланишининг ўткир бузилиши натижасида мия тўқимасининг шикастланишидир.

🧠 Инсультнинг икки асосий геморрагик ва ишемик турлари бор.
Геморрагик инсультда бош мия тўқимасига қон қўйилиши бўлиб белгиларнинг тез ривожланиши билан ишемик инсультдан фарқ килади. Ишемик инсультда эса бош мияни озуқа билан таъминловчи асосий қон томирлари тромбози ёки майда томир тармоқларида спазм ривожланиб белгилар аста секин ривожланади.

Инсультга олиб келувчи касалликлар.
- Артериал гипертензия ёки стенокардия.
- Наслий касалликлар.
- Зарарли одатлар чекиш ёки алькагол истемол килиш
- Гиподинамия ва семизлик
- Қандли диабет
- Миокард инфарктидан кейинги холатлар
- БМ сурункали қон айланиши бузилиши
-Тез-тез асабийлашиш
- Аритмиялар ёки тромблар ҳосил бўлишига мойилликҳолатлар

Инсультларни эрта ташхислашда мутахасистлар томонидан F A S T тушунчаси киритилган яъни
1. F - face. Бемор кулганда (тишини кўрсатганда) юз ва оғзининг ассиметрик бўлиб тортиши.
2. A - arm. Онемения қайсидир томон қўл ва оёқларда сезувчанликни пасайиши ва қувватсизланиши бўлиб худди оёқ-қўллар увишиб қолгандек намоён бўлади.
3. S - speech. Гапиришнинг бузилиши еки гапира олмаслик
4. T - time Вақтни йуқотмаслик яъни биринчи ва ундан кейинги касалхонадаги ёрдамни кечирмаслик зарур.

📌 Бундан ташқари бош айланиши, оғриши, карахтлик, кўнгил айниш, қайт қилиш, кўз хиралашиши ёки буюмлар иккита кўриши- диплопия баъзи ҳолларди тутканок тутиши ва кома ҳолатларигача кузатилиши мумкин.

Инсульт тахмин қилинган бемор қариндошлари томонидан кўрсатиладиган биринчи ёрдам.
Энг аввало беморни текис жойга қулай ётқизиш ва бошни танага нисбатан 45 градус юқори ёткизиш ва нафас олишни қийинлаштирувчи кийим тугмаларини ечиб, тоза ҳаво оқими яхшилаш. Оғзидан протезларини олиб қўйиш, агар қусмокчи бўлса, беморни ён томонга ётқизиш ва оғиз бўшлиғини тозалаш.
Артериал босим ва пульсни ҳар 5 минутда ўлчаб туриш. Тинчлантириш мақсадида 30 томчи карвалол ичириш мумкин.

🆘 Тез тиббий ёрдам тактикаси.

Беморда юқоридаги белгилар кузатилиб тахминий инсульт диагнозини қуйгандан кейин беморни тезроқ транспортировка қилиш хақида уйлаш керак. Касаллик биринчи 3-6 соат ичида стационарда тўғри даволаш амалга оширилса касаллик асоратларини олишга ёрдам беради.
- Беморни фақат горизонтал ҳолатда ётқизиш. Ўтирган ҳолатда олиб бормаслик. Беморни бош қисми бироз кўтарилган бўлиши кеарк.
- АҚБ ни меъёрига келтириш мақсадида Нифидипин 10 ёки 20 мг тил остига Магнезий сулфат 25%-5.0 ёки 10.0 в/и ёки м/о га Фуросемид 1%-2.0 ёки 4.0 в/и ёки м/ога диуретик мақсадида. Тахикардия билан бирга келганда Бисопролол 5 мг ёки атеналол 50 мг ичишга берилади.
Агар беморда ишемик инсулт бўлса гепарин 2.0 + натрий хлор 0.9% - 8.0 в/и антикоагулянт таъсир мақсадида.
Агар беморда геморрагик инсулт бўлса викасол 1.0 ёки 2.0 в/и, м/о га, дицинон(етамзилат) 1.0 ёки 2.0 в/и, м/о га гемостатик таъсир мақсадида. Кўнгил айниши ва қусишга қарши Метоклопромид(церукал) 2.0 в/и.
- Психомотор қўзғалишлар ва эпилептик хуружларни бартараф этиш мақсадида
Диазепам(сибазон) 10-20 мг(1-2 ампула) в/и.
Агар бемор кома холатида тушса (кўпинча геморагик инсультда) беморнинг ҳаётий кўрсатгичлари(АҚБ, пульси, нафас олиши) яхшиланиб керак булганда ўпка-юрак реанимцияси қилиниб зудлик билан бемор госпитализация қилинади.

https://t.me/toifa_javoblari href='' rel='nofollow'>

Манту синамаси нима учун ўтказилади???

https://t.me/toifa_javoblari

Манту синамаси организмнинг сил таёқчасига нисбатан реакциясини аниқлаш мақсадида ўтказилади. Ушбу синама зарарсизлантирилган сил касаллиги қўзғатувчиси, яъни туберкулиннинг тери остига юборилиши билан амалга оширилади.

Зарарсизлантирилган қўзғатувчи организмга юборилгач, ўғлингизнинг иммунитети қўзғатувчига нисбатан реакция билдиради. Инсон иммунитети у ёки бу микроорганизмга реакция билдириши учун у билан “таниш” бўлиши керак.

Инфекцион касаллик билан оғриган организмда ушбу қўзғатувчига нисбатан ҳимоя қатлами пайдо бўлади. Ўша инсон яна шу касаллик билан қайта тўқнаш келса, иммунитет уни “таниб” қолади ва унга қарши курашади. Қарабсизки, киши шу касаллик билан қайта касалланмайди. Агар сил инфекциялари ўғлингизнинг организмига таниш бўлса, махсус иммун, яъни ҳимоя ҳужайралар унга қарши ҳужумга ўтади ва терида маҳаллий яллиғланишни пайдо қилади.

Ушбу синама бир ёшдан 15 ёшгача ҳар йили қилинади.

https://t.me/toifa_javoblari

⚡️Постгеморагик шок хакида ....

https://t.me/toifa_javoblari

🔱Постгемморагик шок- қон кетиши натижасида юрак қайтадиган қон хажми камайиши ва шу сабабли юрак ишчи кучи ва зарб хажми камайиши сабабли юзага келувчи шок холати.
Бунда нафақат кетадиган қон миқдори балки қон кетиш давомийлиги хам мухим.

⚜Умумий қон хажмининг 10-15 фоизга камайишини организм ўзи тўғирлай олади(компенсатор механизмлар-юрак ишини ошириш, веналардаги захира қон хажми орқали).
ОЦК 20% га камайдики юрак иши камайиши синдроми вужудга келади. Натижада қонга массив равишда катехоламинлар чиқади. Бунда қон айланиши марказланиши вужудга келади (переферияда спазм, бош мия ва юракка кўпроқ қон).

⚜Даволаш:
Асосий мақсад Гиповолемияни йўқотиш ва микроциркуляцияни яхшилаш.
Энг биринчи ёрдам массив равишда, тезликда физиологик эритмалар(натрий хлор 0.9, ва глюкоза 5%)ини қўйиш(бўш юрак синдромини ва юрак тўхтаб қолишини олдини олиш учун.

⚜Ўринбосар инфузион терапия
1-даражада(500-700 мл қон йўқотилган) йўқотилган қонга нисбатан 100-200% тузли ва коллоид эритмалар(реополиглюкин, рингер, рингер-лактат ва хкз) қуйилади.
2-даражада(700-1200 мл қон йўқотилган) йўқотилган қонга нисбатан 200-250% суюқлик киритилади(бундан 40% қон таркибий қисми бўлиши керак)

3-даражада (1200-2000 мл қон йўқотилган) йўқотилган қонга нисбатан 300% миқдорда суюқлик киритилади ( бундан 70 % қон таркибий қисми бўлиши керак)

4-даражада (2000 мл.дан кўп қон йўқотилганда) йўқотилган қонга нисбатан 400 % миқдорда суюқлик киритилади ( бундан 100% қон таркибий қисми бўлиши керак)

Артериал қон босимни тиклаш учун адреналин, норадреналин, дофамин қилиш мумкин.

Қон реалогиясини яхшилаш учун антиагрегантлар(клопидогрел, Тромбо Асс ва хкз) ва антикоагулянтлар (гепарин ва бошқалар).

https://t.me/toifa_javoblari