#hamshiralik #ikkinchi
108-Savol: Qon preparatlarini quyish texnikasini aytib bering.Qon preparatlarini quyish jarayoni (gemotransfuziya) bemorga qon yoki qon mahsulotlarini (plazma, eritrotsit massasi, trombotsitlar va boshqalar) tomir ichiga yuborish jarayonidir. Ushbu muolaja qat’iy texnika va sanitariya-gigiena talablariga rioya qilgan holda bajarilishi lozim.
Qon quyishdan oldin bajarilishi kerak bo‘lgan tayyorgarlik ishlari:
1. Bemor holatini baholash:o Bemorning qon quyishga ko‘rsatmalarini aniqlash (masalan, anemiya, qon yo‘qotish, trombotsitopeniya).
o Allergik anamnezni aniqlash va qon quyishga qarshi ko‘rsatmalarni istisno qilish.
2. Donor qonini tekshirish:o Donor va bemor qon guruhini va rezus-faktorini mosligini aniqlash.
o Biologik moslik sinovini o‘tkazish:- Donor qonidan 10–15 ml yuboriladi va bemorning reaktsiyasi kuzatiladi (5–10 daqiqa ichida harorat, nafas olish, qon bosimining o‘zgarishi kuzatiladi).
3. Qon preparatini tayyorlash:o Qon yoki qon mahsulotlari to‘g‘ri saqlanganligiga ishonch hosil qilish.
o Preparatning yaroqlilik muddatini va uning tashqi holatini tekshirish (hemoliz, pufakchalar yoki quyuqlashish mavjudligini aniqlash).
4. Qon quyish uchun zarur vositalar tayyorlash:o Steril infuzion tizim (tomonlar, filtrlari bilan).
o Antiseptiklar (masalan, spirt yoki yod).
o Qon bosimi va pulsni kuzatish uchun qurilmalar.
Qon quyish texnikasi bosqichlari:
1. Tomirga kirish:• Venaga kateter yoki igna o‘rnatiladi (odatda kubital vena ishlatiladi).
• Tomir kirish joyi antiseptik bilan ishlov beriladi.
2. Infuzion tizimni ulash:• Infuzion tizimning filtri qon preparatini qabul qilish uchun ulab qo‘yiladi.
• Tizimdan havo chiqarib yuboriladi.
3. Qon preparatini yuborish:• Qon sekinlik bilan, belgilangan tezlikda quyiladi (odatda 40–60 tomchi/minut).
• Bemorning umumiy holati kuzatiladi (qon bosimi, puls, harorat, nafas olish).
4. Biologik moslik sinovi:• Dastlabki 10–15 ml qon sekinlik bilan quyiladi va bemorning reaktsiyasi kuzatiladi:
o Allergik reaktsiyalar (qichishish, toshma).
o Nafas olish qiyinchiliklari yoki ko‘ngil aynishi.
o Tana haroratining ko‘tarilishi.
• Agar reaktsiyalar kuzatilmasa, qon quyish davom ettiriladi.
5. Qon quyishni davom ettirish:• Qon preparati belgilangan hajmda va tezlikda tomir ichiga yuboriladi.
• Jarayon davomida bemor ahvoli doimiy nazorat qilinadi.
6. Jarayonni tugatish:• Infuzion tizimni chiqarib, venaga antiseptik ishlov beriladi va steril bog‘lam qo‘yiladi.
• Qoldiq qon mahsuloti saqlash uchun alohida idishga joylashtiriladi (reaktsiyalar yuzaga kelgan holatda laborator tahlil uchun).
Qon quyishdan keyin bajariladigan ishlar:
1. Bemorni kuzatish:o Bemor 2–3 soat davomida kuzatuvda bo‘lishi kerak.
o Tana harorati, qon bosimi va umumiy ahvoliga e’tibor qaratiladi.
2. Hujjatlarni rasmiylashtirish:o Quyilgan qon yoki preparatning turi, hajmi, seriya raqami va sanasi qayd etiladi.
o Bemorning jarayonga bo‘lgan reaktsiyasi yoziladi.
Ehtiyot choralar va nojo‘ya reaksiyalarni oldini olish:
Ehtiyot choralar:• Qon guruhini va rezus-faktorini noto‘g‘ri aniqlashdan saqlanish.
• Biologik moslik sinovini qat’iy bajarish.
• Qon quyishda infuzion tizimning filtridan foydalanish.
Nojo‘ya reaksiyalar:
1. Gemolitik reaksiyalar:o Notog‘ri qon guruhi yoki rezus-faktorda qon quyilganda yuzaga keladi.
o Belgilari: isitma, bel og‘rig‘i, siydikda qon.
2. Allergik reaksiyalar:o To‘shma, qichishish, tana harorati oshishi.
3. Piretik reaksiyalar:o Tana harorati keskin ko‘tarilishi.
4. Haddan tashqari yuklanish:o Qon yoki suyuqlik hajmi ko‘pligi yurak-qon tomir tizimiga yuklama oshishiga olib keladi.
Xulosa:Qon preparatlarini quyish texnikasi yuqori e’tibor, aniqlik va sanitariya-gigiena qoidalariga qat’iy rioya qilishni talab qiladi. Bu jarayonda bemorning holatini doimiy nazorat qilish, nojo‘ya reaksiyalarni oldini olish va yuzaga kelgan holatlarda zudlik bilan javob berish muhimdir. Jarayonni to‘g‘ri amalga oshirish bemorning hayotini saqlashda va sog‘lig‘ini tiklashda muhim ahamiyatga ega.
@tibbiyot_haqida