⚡Тирзепатид — новая перспектива в лечении пациентов с СНсФВ и ожирением?
📎Пациенты с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) характеризуются низким качеством жизни и частыми декомпенсациями СН.
Было предположено, что тирзепатид (длительно действующий агонист глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и рецепторов глюкагоноподобного пептида-1) благоприятно повлияет на качество жизни, переносимость физ. нагрузок у таких больных.
📎Методы
В исследование включили 731 пациента с СН II-IV ФК, ФВ ≥50% и ИМТ≥30 кг/м2.
Возраст участников 65,2 ± 10,7, 53,8% женщины; ИМТ 38,2 ± 6,7 кг/м2.
Пациенты были рандомизированы (двойным слепым методом) на группу, получающую тирзепатид (титрация до 15 мг подкожно еженедельно), (n=364) и группу, получающую плацебо, (n=367) в дополнение к фоновой терапии. Медиана длительности наблюдения составила104 недели.
Оценивались: комбинированный риск сердечно-сосудистой смерти или ухудшения СН, баллы по опроснику KCCQ-CSS (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Clinical Summary Score), тест 6-минутной ходьбы (ТШХ), индекс состояния здоровья EQ-5D-5L, общее впечатление пациента о тяжести состояния здоровья (PGIS), функциональный класс NYHA, прием лекарств от СН, изменения в KCCQ-CSS и ТШХ через 52 недели.
📎Результаты
По сравнению с плацебо, тирзепатид оказывал благоприятное воздействие на композитный показатель смерти и ухудшения СН.
На 52 неделе тирзепатид увеличил:
KCCQ-CSS на 6,9 баллов (95% ДИ, 3,3, 10,6, P < 0,001),
ТШХ на 18,3 метра (95% ДИ, 9,9, 26,7, P < 0,001) и
EQ-5D-5L на 0,06 (95% ДИ, 0,03, 0,09, P < 0,001).
Группа тирзепатида перешла к более благоприятному классу PGIS (пропорциональное отношение шансов 1,99 (95% ДИ, 1,44, 2,76) и классу NYHA (пропорциональное отношение шансов 2,26 (95% ДИ, 1,54, 3,31).
✅Выводы
Тирзепатид способствовал улучшению течения СН в нескольких областях: улучшил состояние здоровья, качество жизни, функциональные возможности, толерантность к физической нагрузке, уменьшил симптомы и лекарственную нагрузку у пациентов с СНсФВ и ожирением.
Источник: https://vk.cc/cFPreo
📎Пациенты с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) характеризуются низким качеством жизни и частыми декомпенсациями СН.
Было предположено, что тирзепатид (длительно действующий агонист глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и рецепторов глюкагоноподобного пептида-1) благоприятно повлияет на качество жизни, переносимость физ. нагрузок у таких больных.
📎Методы
В исследование включили 731 пациента с СН II-IV ФК, ФВ ≥50% и ИМТ≥30 кг/м2.
Возраст участников 65,2 ± 10,7, 53,8% женщины; ИМТ 38,2 ± 6,7 кг/м2.
Пациенты были рандомизированы (двойным слепым методом) на группу, получающую тирзепатид (титрация до 15 мг подкожно еженедельно), (n=364) и группу, получающую плацебо, (n=367) в дополнение к фоновой терапии. Медиана длительности наблюдения составила104 недели.
Оценивались: комбинированный риск сердечно-сосудистой смерти или ухудшения СН, баллы по опроснику KCCQ-CSS (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Clinical Summary Score), тест 6-минутной ходьбы (ТШХ), индекс состояния здоровья EQ-5D-5L, общее впечатление пациента о тяжести состояния здоровья (PGIS), функциональный класс NYHA, прием лекарств от СН, изменения в KCCQ-CSS и ТШХ через 52 недели.
📎Результаты
По сравнению с плацебо, тирзепатид оказывал благоприятное воздействие на композитный показатель смерти и ухудшения СН.
На 52 неделе тирзепатид увеличил:
KCCQ-CSS на 6,9 баллов (95% ДИ, 3,3, 10,6, P < 0,001),
ТШХ на 18,3 метра (95% ДИ, 9,9, 26,7, P < 0,001) и
EQ-5D-5L на 0,06 (95% ДИ, 0,03, 0,09, P < 0,001).
Группа тирзепатида перешла к более благоприятному классу PGIS (пропорциональное отношение шансов 1,99 (95% ДИ, 1,44, 2,76) и классу NYHA (пропорциональное отношение шансов 2,26 (95% ДИ, 1,54, 3,31).
✅Выводы
Тирзепатид способствовал улучшению течения СН в нескольких областях: улучшил состояние здоровья, качество жизни, функциональные возможности, толерантность к физической нагрузке, уменьшил симптомы и лекарственную нагрузку у пациентов с СНсФВ и ожирением.
Источник: https://vk.cc/cFPreo