Доктор Аллерголог

​🦆 Терининг ғоз терисига ўхшаб қолиши нимадан бўлиши мумкин?

Совуқ кунларда беморлар томонидан шу савол жуда кўп берилади. Демак, "Ғоз терисига ўхшаш тери" симптоми қуйидаги иккита асосий сабабга кўра кузатилади:

1⃣. Биринчиси - Ташқи омиллар (совуқлик, стресс) таъсирида қўл ва оёқларда вақтинчалик пайдо бўлиши мумкин.

2⃣. Иккинчиси - Фолликуляр гиперкератоз деб аталадиган ҳолатда. Кўпинча билаклар, сонлар, думба, тиззалар, бўйин ва тирсакларда пайдо бўлади. Баъзан юзда ҳам содир бўлади.

Нима учун пайдо бўлади?

✅ Асосий сабаб - терининг юқори қатламидаги ҳужайра янгиланиш жараёнининг бузилиши. Натижада, эски ҳужайралар соч фолликулаларининг оғзида тўпланади. Бу кўпинча филлагрин оқсили генидаги нуқсон билан боғлиқ, шунинг учун жараён одатда қуруқ тери билан бирга келади.

Фолликуляр гиперкератоз одатда териси қуруқликка мойил бўлган одамларда ривожланади (масалан, атопик дерматит фонида). Кўпинча бу ирсий муаммодир.

Шунингдек, синтетик кийим кийиш, қиш мавсуми (терининг қуруқлигини оширади) ва намлик етишмаслиги билан боғлиқ бўлиши ҳам мумкин.

У ўз-ўзидан кетиши мумкинми?

Кўпинча бу ҳолат болалик даврида пайдо бўлади ва балоғат ёшида деярли бутунлай йўқ бўлиб кетиши мумкин. Касалликнинг кучайиши йилнинг вақти билан боғлиқ бўлиши мумкин: ёз фаслида кератоз бутунлай йўқолиши мумкин, кузда ва қишда яна қайтиб келиши мумкин .

Қандай қилиб қутулиш мумкин?

Фолликуляр гиперкератоз касаллик эмас, шунинг учун уни даволашнинг ҳожати йўқ, аммо махсус парваришлаш усуллари орқали симптомларни енгиллаштириш мумкин.

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube

​​Янги йилда Аллергияга йўлиқмаслик учун нималарни билиш керак?

✅ Aллергия - бу янги йил байрамидан кейин кўп кузатилаган машҳур касалликдир. Aллергия билан биз ўйлагандан кўра кўпроқ одамлардан азият чекишмоқда. Байрам дастурхонидаги кўпгина овқатлар аллергияга мойил кўпгина инсонлар учун "кутилмаган совғалар" бериши мумкин. Бу ҳолатларни бир сўз билан озиқ овқат маҳсулотларидан аллергия деб номлаймиз.

Янги йил дастурхонидаги қайси озиқ-овқатлар аллергияни кўпроқ келтириб чиқариши мумкин?

Озиқ-овқат махсулотларидан қуйидагилар энг кўп аллергик реакцияларга сабаб бўлиши мумкин:

🍋 Лимон мандарин, апелсин, қулупнай, малина;

☕ Шоколад, қаҳва;

🍳 Товуқ ва бедана тухумлари;

🐬 Балиқ ва денгиз маҳсулотлари;

🥜 Ёнғоқлар (айниқса, ерёнғоқ кучли аллерген ҳисобланади, аммо бошқа ёнғоқ турлари ҳам хавфли бўлиши мумкин).

🍾 Спиртли ичимликлар. Кўпгина эркакларда яхши тозаланмаган, сифатсиз спиртли ичимликлардан кейин турли аллергик реакциялар кузатилади. Ҳақиқий этил спирти аллерген эмас. Асосан унга қўшиладиган қўшимча моддалар эвазига аллергия ривожланади.

Бу махсулотлар, шунчаки, энг кенг тарқалган гипераллерген махсулотлар ҳолос. Сизда аллергия бўлса, ёхуд оила аъзолариздан бирортасида аллергияга мойиллик мавжуд бўлса, танаввул қилинаётган таомларнинг таркиби билан қизиқиб кўриш ва албатта аллергик реакцияларни қўзғатувчи юқоридаги махсулотлар бўлганда иложи борича улардан узоқроқ юриш мақсадга мувофиқ.

Беморларга осон эмас, тушунаман. Масалан, оддийгина ерёнғоқ кимдадур тошмалар тошиши билан намоён бўлса, яна кимдадир кучли нафас қисишлари билан оғир ҳолатда кечиши мумкин.

Бир кунлик байрам ўтади-кетади. Уни еманг, буни еманг дейишдан йироқмиз. Танлов ўз ихтиёрингизда.

Аллергияси бўлса ҳам диета-пиета қилмайдиган, диета қилишдан безор бўлиб кетган ёҳуд янги йил ўтсин кейин диета қиламан деб режа қилаётган беморларга алангали саломлар!😅

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube

​⚡️Хушхабар: АҚШ олимлари йўғон ичак саратонини 100% даволашга эришдилар!

Яъни ушбу бедаво касалликнинг давоси топилди. Аммо даволаш курси 1.5 млрд сўмга тушади!

✅ Препарат номи: Достарлимаб

АҚШ тиббиёт ҳамжамияти онкологияда мисли кўрилмаган ютуқни эълон қилди - достарлимаб препарати клиник синовлар давомида йўғон ичак саратонини даволашда 100% самарадорликни кўрсатди. Бу тиббиёт тарихида биринчи марта анъанавий усуллар - кимётерапия ва жарроҳликдан фойдаланмасдан, барча тадқиқот иштирокчилари учун тўлиқ даволанишга эришиш мумкин бўлди.

Инқилобий натижалар

Достарлимаб саратонни даволашга ёндашувни ўзгартириши мумкин бўлган самарали натижаларни кўрсатди. Шуни таъкидлаш керакки, препарат нафақат касалликнинг ривожланишини тўхтатади, балки саратон ҳужайраларини бутунлай йўқ қилади, барқарор ремиссияни таъминлайди. Тадқиқотчиларнинг фикрига кўра, даволанаётган беморларда қайталаниш хавфи деярли йўқ.

Таъсир механизми ва самараси

Достарлимаб (савдо номи Jemperli) - янги авлод инсонийлаштирилган моноклонал антителодир. Саратон ва соғлом ҳужайраларга бирдек зарар етказиши мумкин бўлган анъанавий кимётерапиядан фарқли ўлароқ, бу дори PD-1 рецепторини блокировка қилиш орқали танлаб ишлайди ва шу билан ўсимта ҳужайраларига қарши тананинг табиий иммун жавобини кучайтиради. Бу каби моноклонал антителали препаратлар аллергик касалликларни даволаш учун ҳам мавжуд. Уларнинг тури кўп.

Достарлимабни даволаш схемаси

Максимал самарага эришиш учун эҳтиёткорлик билан ишлаб чиқилган: 500 мг дастлабки 4 доза ҳар 3 ҳафтада қўлланилади, шундан сўнг бемор ҳар 6 ҳафтада 1000 мг дан олади.

Даволанишнинг нархи

Битта ампула нархи (500 мг / 10 мл) мамлакат ва етказиб берувчига қараб 4259 дан 6798 еврогача ўзгаради. Ҳисоб-китоблар шуни кўрсатадики, биринчи йил давомида даволанишнинг тўлиқ курси беморга тахминан 110.570 еврога тушади. Ўзбек пулида салкам 1.5 млрд сўм. Бу эса препаратнинг юқори самарадорлигига қарамай, кўплаб беморлар учун жиддий тўсиқ бўлиши мумкин.

Ножўя таъсирлари

Ҳар қандай жиддий дори сингари, достарлимаб ҳам анемия, кўнгил айниши, диарея, бўғимлардаги оғриқлар, тери реакциялари ва қалқонсимон без касалликлари каби бир қатор ножўя таъсирга эга. Камдан кам ҳолларда турли органлар ва тўқималарнинг яллиғланиши шаклида янада жиддий асоратлар пайдо бўлиши мумкин. Бироқ, бу хавфлар препаратнинг юқори самарадорлиги ва кимётерапия ва жарроҳлик зарурати йўқлигини ҳисобга олган ҳолда мақбул деб ҳисобланади.

АҚШ озиқ-овқат ва фармацевтика идораси (FDA) аллақачон достарлимабни тасдиқлаган ва бу унинг клиник амалиётда кенг қўлланилишига йўл очган.

Достарлимаб аллақачон аёлларда такрорий ёки ривожланган эндометрий саратонини даволаш учун ҳам тасдиқланган.

Жаҳон тиббиёти учун аҳамияти
Достарлимабнинг муваффақияти онкология тарихида янги саҳифа очади. Унинг ноёб таъсир механизми ва йўғон ичак саратонини даволашдаги таъсирчан натижалари саратоннинг бошқа турларини даволашга ўхшаш ёндашувларни ишлаб чиқишга умид беради. Тадқиқотчилар препаратни қўллашни кенгайтириш ва уни бошқа даволаш усуллари билан бирлаштириш имкониятларини ўрганишда давом этмоқдалар.

Қимматбаҳолигига қарамай, достарлимаб дунёнинг кўплаб мамлакатларида мавжуд.

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube

​💩 Фекал микрофлора трансплантацияси
— Сурункали эшак еми ва атопик дерматитни даволашда фойдали бўлиши мумкин

✅ ФМТ - бу усул ичак микрофлорасини ўзгартиришда жуда самарали ва ичак флораси бузилиши билан боғлиқ касалликларни даволашда ижобий терапевтик ёндашувдир.

Аввалги тадқиқотларда, ФМТ асосан дерматологик касалликларда фойдаланиш фойдали деб ҳисобланарди. Аммо Ким гуруҳи томонидан олиб борилган бир тадқиқотда сичқонлардан эксперимент предмети сифатида фойдаланилган ва ФМТ ичак микрофлорасини донор ҳолатига қайтариши мумкинлигини кўрсатди. Бундан ташқари, ФМТ IgЕ даражасини пасайтиради, Тh1/Тh2 иммун жавобларини мувозанатлаштиради, ичак микрофлораси воситачилигидаги Тreg ҳужайраларини назорат қилади ва семиз ҳужайралар, эозинофиллар ва базофилларни камайтиради, буларнинг барчаси атопик дерматитда аллергик реакцияларни камайтиришга ёрдам беради.

Яна бир тадқиқотда эса 6 йил давомида Эшак еми (крапивница) билан қайта-қайта пароксисмал ошқозон безовталигини бошдан кечирган аёл беморга трансэндоскопик энтерал трубка орқали тўртта йўғон ичак ФМТ сеансини ўтказган ҳолат ҳақида хабар берди. Бир йиллик кузатувда беморнинг симптомларида сезиларли яхшиланиш кузатилди, бу эса даволанишни тўхтатишга имкон берди. Бундан ташқари, нажас намуналари таҳлил қилиш натижасида ФМТдан кейинги ичак микрофлора таркиби сезиларли ўзгаришлар аниқланди. Ушбу ўзгаришлар Prevotella миқдори кўпайиши ва Bacteroides ва Faecalibacterium миқдори пасайишини ўз ичига олади.

Хулоса қилиб айтганда, ичак микрофлорасидан фойдаланиш микроб ҳужайралари билан даволаш бўйича истиқболлар борлигини англатади. Бизга Сурункали эшак еми касаллиги учун ФМТ бўйича кўпроқ клиник тадқиқотлар керак, чунки мавжуд клиник далиллар ҳозирча етарли эмас.

Тавсиям: Кўплаб аллергик касалликларнинг "дарвозаси" ичак муаммолари ҳисобланади. Шу сабаб кимёвий ва ярим тайёр маҳсулотлардан чекланинг. Ичак микрофлорасини хилма-хил қилиш учун фойдали бўлган табиий пробиотикли махсулотларни кўпроқ истеъмол қилинг.

Аллергияси борларга юбориб қўйинг!

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube

✊ Мен билан эртага 600.000
сўм пулингизни тежаб қолинг!

Хабарингиз бор, эртага 14-декабр куни аллергик касалликлардан қийналиб юрган беморлар учун қуйидагича қулайлик яратишни режа қилганмиз:

✅ Шифокор консультацияси:
200.000 эмас, БЕПУЛ ‼️

✅ Қондаги умумий IgE анализи:
95.000 эмас, БЕПУЛ ‼️

✅ Allergoff дезинфекция спрейи:
300.000 эмас, БЕПУЛ ‼️

✅ Умумий харажат: 595.000 сўм
Лекин сиз учун мутлақо БЕПУЛ!

Яқинларга юбориб қўйинг. Ростан ҳам шу вақтгача қаердадир бунақа имконият қилиб берилганини кўрмаганман, эшитмаганман. Фойдаланиб қолинг!

Қабулга келишни истаганлар ☎️ +99871-276-96-03 га боғланиб рўйхатдан ўтишлари лозим.

Эслатиб ўтамиз, қондаги IgE анализни бепул текшириш имкони чекланган. Фақатгина аввал умуман текширилмаган дастлабки беморларни 10 нафарига тақдим этилади.

Қаерга бориш керак?

Манзил: Тошкент шахри, Учтепа тумани, Заргарлик 62-а уй. Мўлжал: Шуҳрат чорраҳаси. Ал-Хоразмий айланаси
Локация: t.me/allergiya/620

​​❗️Менда умумий IgE кўтарилган: Бу нимани англатади? Аллергиями бу?

👉 Иммуноглобулин Е нима?

✅ Иммуноглобулин Е - бодом безлари, талоқ, ошқозон, нафас йўлларининг шиллиқ пардалари ва ичакларнинг Б-лимфоцитлари (иммунитет тизимининг ҳужайралари) томонидан ишлаб чиқариладиган антителадир.
IgЕ даражасининг кўтарилиши айнан битта касалликнинг ташхиси эмас, чунки IgЕ даражасининг ошиши кўплаб яллиғланиш ва юқумли касалликларда кузатилади.

Бутун дунёда аллергия ва паразитар инфекция IgЕ даражасининг кўтарилишининг энг кенг тарқалган сабабидир. IgЕ концентрациясининг ошиши аллергик касаллик ёки паразитар инфекциянинг мавжудлигини кўрсатиши мумкин, аммо нормал IgЕ концентрацияси бу ташхисларни истисно қилмайди.

👉 Кўпинча, аллергияга шубҳа қилинганларга аллергик касалликнинг белгиси сифатида умумий иммуноглобулин E даражаси учун таҳлил буюрилади. (Касалликлар рўйхати пастда) Умумий иммуноглобулин E миқдорини аниқлаш 100% аллергик касалликнинг белгиси сифатида ишлатилиши мумкин эмас, чунки аллергия билан оғриган болалар кўпинча қонда умумий иммуноглобулиннинг нормал даражасига эга ва аксинча бўлиши мумкин. Бундай ҳолда, аллерголог аллергия ташхисини тасдиқлаш ёки рад этишга ёрдам беради, шунингдек, боланинг реакцияси бўлган аллергенни аниқлайди, қўшимча ва аниқроқ текширувларни тайинлайди.

👉 Аллергия намоён бўлмаган болаларда хам иммуноглобулин Е кўтарилиши мумкин, бу келажакда атопия (аллергия) ривожланишининг юқори хавфини англатади. Бундай болалар аллерголог билан маслаҳатлашишлари керак, у ерда шифокор аллергия ривожланишининг олдини олиш учун қандай чоралар кўриш кераклигини айтади, шунингдек, турмуш тарзи ва овқатланиш бўйича тавсиялар беради.

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube

​🎁 Аллергияси борларга бир нечта совғалар тайёрлаяпман. Бу ғоямни эшитган клиникамиз раҳбари ҳам ўз ҳиссасини қўшмоқчи!

Бугун Сирдарё вилоятида бўлдик. Об-ҳавонинг кескин совиб кетиши ва қор ёғиши баъзи беморларимизга ноқулайлик туғдирди. Лекин шунга қарамай барибир йўл босиб келганларга қўлимдан келганча ёрдам беришга, касалликлари ва уларни даволаш усуллари ҳақида кўпроқ маълумот беришга максимал ҳаракат қилдим.

— Сирдарёда аллергия бўйича мутахассислар кўп эмас. Бу етишмовчилик нафақат Сирдарёда, балки бошқа ҳудудларда ҳам энг катта муаммо. Шу сабабли ҳам беморларни крапивницаси бори дерматологга борса ва аллергик ринити борлар ЛОР шифокорига боришади. Бу энди вазият тақазоси. Мен ҳечкимни айбдор қилмоқчи эмасман. Балки аллерголог қаерда ишлашини, балки аллергияни аллерголог даволаши кераклигини билмас. Сабаблари кўп. Имкони борлар эса Тошкент шаҳрига келиб кетишади.

Аллергия - иммунитетнинг касаллиги

Мен аллергик касалликларни аллерголог бўлмаган бошқа соҳа мутахассислари даволашига қаршиман. Айниқса, билиб билмасдан касалликни илк босқичидан кучли гормонал препаратларга ўргатиб қўйишларига. Ҳамма ишни ўзини устаси қилгани маъқул. Худди сантехникни ишини электрик қилмагани каби.

😀 Ҳа, айтганча, шунча гап ёзиб совға нималигини айтмабман. Шу кунларда аллергияси бор беморлар учун байрамона совға тайёрлаганмиз. Тез орада эълон қиламан!

💬Telegram 📹Instagram 📹YouTube