💎PATOMA.uz


Kanal geosi va tili: O‘zbekiston, O‘zbekcha
Toifa: Tibbiyot


Ushbu kanalni USMLE imtihonidan o’tgan shifokor @dr_can13 yuritadi
USMLE materiallari o'zbek tilida joylab boriladi
📽️Namuna darslar: @patomauzdemo
📜Mundarija: https://telegra.ph/Mundarija-05-25
🌎Darsligimiz haqida: @patomauzfeedback

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Kanal geosi va tili
O‘zbekiston, O‘zbekcha
Statistika
Postlar filtri


MRT/ MSKT da ko’ndalang (gorizontal) kesmada bemor oyoq tomonidan qarayapman deb tasavvur qiling. Shunda o’ng va chapni ajratishda muammo bo’lmaydi

👉@PATOMAUZ


Ishemik o'choq qaysi tomonda ⁉️
So‘rovnoma
  •   Chap yarimsharda
  •   O'ng yarimsharda
45 ta ovoz




🫀BRUGADA SINDROMI

Irsiylanishi:

Autosom-dominant
Patogenezi:

Ko‘pincha mutatsiya Na⁺ kanallari o'z funksiyasining yo‘qotilishiga olib keladi.
Demografiyasi:

Osiyolik erkaklarda ko‘proq uchraydi.
EKG dagi o'zgarishlar:

EKGda soxta o‘ng tarmoq blokadasi va V₁–V₂ da ST-segment elevatsiya bilan namoyon bo‘ladi.
Diagnostikasi:

- Anamnez va oilaviy kasllik tarix
- V₁–V₂ tarmoqlardagi EKG o'zgarishlari
- Holter-EKG va jismoniy mashq paytidagi EKG testi
- Dori provokatsiya testi (Ajmalin)
Davolash:

- Konservativ yondashuv (taqiqlangan dorilardan saqlanish, isitmani erta davolash)
- Quinidine / ablatsiya, ba'zan yuqori xavfli bemorlarga implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillator tavsiya etiladi, bundan maqsad 👉to‘satdan yurak o‘limining oldini olish❗️

👉@PATOMAUZ


🔰SUPERIOR MEZENTERIK ARTERIYA SINDROMI (SMAS)

Patofiziologiyasi:

O‘n ikki barmoqli ichakning uchinchi (ko'ndalang) qismi SMA (superior mezenterik arteriya) va aorta o‘rtasida siqilib qoladi (mezenterik yog‘ to‘qimalarining kamayishi sababli).
Xavf omillari:

Tez vazn yo‘qotish, to‘yib ovqatlanmaslik, past TMI (tana massa indeksi), bariatrik oshqozon anastomoz operatsiyasi
Klinikasi:

Ovqatdan keyin epigastral sodahada og‘riq, ko‘ngil aynishi, safroli qusish, erta to‘yish hissi; ushbu simptomlar yotganda yoki tizzalarni ko‘krakka yig‘ganda yengillashadi.
Diagnostikasi:

MSKT angiografiya (aortomezenterik burchak ≤ 25°), yuqori Gastro-intestinal seriyasi (12 barmoqli ichakning proksimal qismining kengayishi).
Davolash:

Kam-kam ammo tez-tez ovqatlanish, enteral oziqlantirish), og‘ir holatlarda duodeno-jejunostomiya talab qilinishi mumkin.
❗️Tez vazn yo‘qotgan bemorlarda ichak tutilishi simptomlari bo‘lsa, SMAS (Superior mezenterik arteriya sindromi) dan shubhalaning!

👉@PATOMAUZ


🔰SUBKLAVIAN O‘G‘RILASH SINDROMI

Etiologiyasi:

Subklavian (o'mrov osti) arteriyaning proksimal qismidan stenozlanishi (ko‘pincha ateroskleroz yoki Takayasu arteriti tufayli)

Patogenezi:

Stenoz → distal gipoperfuziya
Ipsilateral (ya'ni stenoz tomonda) vertebral arteriyada teskari qon oqimi → miya perfuziyasining kamayishiga olib keladi
Klinikasi:

Qo‘l simptomlari: Ishemiya (og‘riq, holsizlik, paresteziya)
Nevrologik simptomlar: Vertebrobazilyar yetishmovchilik (bosh aylanishi, ko‘rish buzilishi)
Ikkala qo‘lda sistolik qon bosimi > 15 mmHg farq qiladi

Diagnostikasi:

Fizik tekshiruv: Ta’sirlangan qo‘lda qon bosimi past, puls zaif
Dupleks ultratovush: Vertebral arteriyada teskari oqimni ko‘rsatadi
Angiografiya (CTA/MRA): Stenozning aniq joylashuvi va og‘irligini baholaydi

Davolash:

Konservativ:
Antiagregant dorilar (aspirin, klopidogrel)
Risk omillarini nazorat qilish (gipertoniya, diabet, dislipidemiya)
Invaziv:
Angioplastika + stent qo‘yish

👉@PATOMAUZ


Aortogrammada qaysi qon tomirga ishora qilinmoqda ?
So‘rovnoma
  •   A - Chap subklavian arteriya
  •   B - O'ng umumiy uyqu arteriya
  •   C - Chap umumiy uyqu arteriya
  •   D - O'ng subklavian arteriya
160 ta ovoz


#USMLE #CaseTime #ID101302

14 yoshli qiz jismoniy harakatda yuzaga keladigan oyoqlaridagi og'riq bilan shikoyat qilib keldi. O'ng qo'lida bosim 130/90 mmHg, o'ng oyog'ida 110/70 mmHg ga teng. Bemorda bosh og'riq va burundan qon ketish epizodlari ham kuzatilib turgan. Pulsi o'lchab ko'rilganda: qo'llaridagi puls oyoqlaridagi pulsga nisbatan kuchli va oyoqlaridagi puls qo'llaridagidan ortda qoladi. Aortogramma o‘tkazildi, bunda kateter son arteriyasiga kiritilib, aorta qopqog‘igacha yetkazildi va shu nuqtada kontrast yuborilai.


🔰BACHADONDAN TASHQARI HOMILADORLIK

Ta'rif:

Urug'langan tuxum hujayrasining bachadondan boshqa joyga joylashishi, aksariyat hollarda fallopiya naychasining ampullasida joylashishi - bachadondan tashqari homiladorlik deyiladi.
Xavf omillari:

- Fallopiy nayi patologiyalari (masalan, salpingit [kichik chanoq a'zolari yallig'lanish kasalliklari] yoki operatsiyadan keyingi chandiqlanish)
- Oldingi ektopik homiladorlik
- Bachadon ichi vositasi
- Sun'iy urug'lantirish
Belgilari:

- Birinchi trimestrda qon ketishi va/yoki qorinning pastki qismidagi og'riq.
❗️Ko'pincha klinik jihatdan appenditsit bilan adashtiriladi.
- Kasallik tarixida amenoreya (hayz ko'rmaslik) bo'lgan bemorlarda gumon qilinadi.
- ↓hCG (human chorionic gonadotropin) darajasining kutilganidan (normal homiladorlikdagidan) pastroq o'sishi kuzatiladi
Tekshiruv:

Ultrasonografiya bilan tasdiqlash kerak, bu esa tuxumdon tashqarisida joylashgan adneksal massani ko'rsatishi mumkin.
Davolash:

- Jarrohlik +/- Metotreksat

👉@PATOMAUZ


👆Tahlil javoblar uchun ajratilgan "Komment" qismida bo'ladi.

Savol-Javob ko'rinishida


Boshlandi !


Eng ehtimoliy tashxis ?
So‘rovnoma
  •   A - O‘tkir pankreatit
  •   B - O‘tkir virusli gepatit
  •   C - Avtoimmun gemolitik anemiya
  •   D - Bakterial xolangit
  •   E - Birlamchi biliar xolangit
275 ta ovoz


#USMLE #VaziyatliMasala #ID101301

43 yoshli ayol shoshilinch tibbiy yordam bo‘limiga vaqti-vaqti bilan yuzaga keladigan qorinning yuqori qismidagi og‘riq, yog‘li ovqat iste’mol qilish bilan kuchayadigan og‘riq va 2 kundan beri davom etayotgan ko‘zlarning sarg‘ayishi sababli olib kelindi. Bir oy oldin u tomoq og‘rig‘i uchun penitsillin qabul qilgan. Ayni vaqtda bemorning tana harorati 38.8°C (101.8°F). Ko’rikda sariqlik va qorinning yuqori o‘ng kvadrantida og‘riq aniqlanadi, lekin palpatsiyada taranglik aniqlnamaydi.

Laborator natijalari :
• Gemoglobin: 12.3 g/dL
• Leykotsitlar: 14,200/mm³ (segmentyadroviy neytrofillar: 74%, tayoqchayadroviy 8%)
• Trombositlar: 359,000/mm³
• ALT: 52 U/L
• AST: 65 U/L
• Umumiy bilirubin: 6 mg/dL (bog’lanmagani 0.5 mg/dL)
• Lipaza: 78 U/L (norma: 10–140 U/L)


📌 Endi buyog'iga 🇺🇸USMLE vaziyatli masalalarini birgalikda yechib, tahlil qilamiz

Har bir vaziyatli masalani obdon ipidan ignasigacha to'liq birga tahlil qilib chiqamiz inshaAlloh

Tahlil 👉 "komment" qismda bo'ladi. Kamida 30 ta fikr bo'lishi kerak har bir masala uchun

SAVOL: Bu sizga nima beradi ?
JAVOB: Klinik fikrlashingizni kuchaytiradi, olgan bilimingizni praktikada qo'llashingizga yordam beradi.

UNITMANG ❗️Klinik fikrlash uchun tug'ma "geniy" bo'lish shartmas, shunchaki ko'proq praktika qilinishi kerak va bu praktikani birga USMLE vaziyatli masalalarini yechish orqali qilamiz

👉@PATOMAUZ


❗️Virusli kasallika chalingan yosh bolalargaASPIRIN berish mumkin emas

FAQAT bitta istisno kasallik borki, aspirin beriladi. Kasallik nomi ❓


🔰REYE SINDROMI

▪️Virusli kasallikka chalingan bolalarda 🔹aspirin qabul qilinishi natijasida og'ir darajada jigar yetishmovchiligi va ensefalopatiyaning yuzaga kelishi.
Ehtimol, gepatositlarning mitoxondrial shikastlanishi bilan bog‘liqdir.

▪️Gipoglikemiya, jigar fermentlarining oshishi va ko‘ngil aynishi bilan qayt qilish kuzatiladi; koma va o‘limga olib kelishi mumkin❗️

*Tarjima:

- Lethargy = lanjlik
- Confusion = fikr chalkashligi
- Seizure = tutqanoq
- Tiredness = charchoq
- Nausea = ko'ngil aynishi
- Elevated = ko'tarilish, oshish ↑



👉@PATOMAUZ


Fenilketonuriyada kuzatiladi 👇
So‘rovnoma
  •   ↑Fenilalanin, ↑Tirozin
  •   ↓Fenilalanin, ↓Tirozin
  •   ↑Fenilalanin, ↓Tirozin
64 ta ovoz


#Biokimyo #USMLE

🔰FENILKETONURIYA

▪️Fenilalanin gidroksilaza fermenti yoki uning kofaktori tetrahidrobiopterin (BH4) yetishmovchiligi natijasida ↑fenilalanin organizm suyuqliklari va markaziy asab tizimida to‘planadi. Chaqaloqlar tug‘ilgan paytda normal bo‘ladi, lekin agar davolanmasa, asta-sekin og‘ir intellektual zaiflik va tutqanoqlar rivojlanadi.

▪️Teri, soch, ko‘z va katexolaminergik miya yadrolarining gipopigmentatsiyasi ham tez-tez uchraydi.

▪️Fenilketonuriya fenilalaninni tirazinga aylantira olmaslik natijasida yuzaga keladi, bu esa ushbu bemorlar uchun tirazinni muhim aminokislotaga aylantiradi. Davolanmagan fenilketonuriyaning
klassik klinik belgilari:

intellektual zaiflik, tutqanoqlar, och rangli pigmentatsiya va "mog‘or" hidining mavjudligi bilan tavsiflanadi.

👉@PATOMAUZ


🎁G'OLIBLAR (Istalgan bo'limni tanlab @dr_can13 profiliga yozishingiz mumkin video-darslikka dostup beriladi)

#37
#15
#39
#8
#6
#23
#1
#38
#22
#2


Ovoz yaxshi eshitilyaptimi ?


30 DAQIQA QOLDI !

Qatnashchilar soni 34 ta (G'olib soni 10 ta)

29 daqiqa vaqtingiz bor...

20 ta oxirgi post ko‘rsatilgan.